肝硬化

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TUhjnbcbe - 2021/7/10 11:27:00
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脂肪肝,是中国居民第一大肝脏疾病。

据统计,中国成人非酒精性脂肪肝发病率可达15%,也就是说,平均每20个人里,就有3个脂肪肝患者。

你对待身体是什么态度,身体就会回馈给你什么结果。“别以为脂肪肝可以不管,脂肪肝可以逆转,也存在恶化成肝癌的可能。”

医院肝脏外科副主任、主任医师、一级专家吴泓教授在上周三(2月27日)的名医大讲堂现场上讲道。

01

肝脏为什么“长”脂肪了?

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多,引起的肝脏弥漫性病变,导致肝细胞发生脂肪变性、肝细胞损伤、肝脏纤维化的疾病。

肝脏承担着人体的解*、营养元素合成和物质代谢等功能,关乎人体的免疫功能,是我们身体里非常重要的器官。

一旦出现问题,影响的是全身的组织和器官,还会增加其他慢病风险。

脂肪肝有两种原因:

1

酒精性脂肪肝:每天喝酒的人要注意

酒精对肝脏的伤害很具体,吴泓教授用了一组数据说明问题:

√每天喝上喝1两半(80g)到2两(g)酒的人,坚持5年,肝脏就会造成损伤;

√每天喝4两(g)酒,连续10年,就会出现脂肪肝;

√有每天大量饮酒(>g)习惯的人,就会出现肝硬化。肝硬化继而很有可能发展为肝癌。

酒精性脂肪肝比起普通脂肪肝的危害更加严重,所以,戒酒就是治疗酒精性脂肪肝的最重要一步。

2

非酒精性脂肪肝:喜油腻的人最“危险”

有些患者没有日常饮酒的习惯,但也被诊断出脂肪肝,不健康的生活习惯是主要原因。

比如——

√喜欢吃油腻的,高脂、高糖饮食导致营养失调,或有些患者存在高脂血症,均可诱发脂肪肝。

√肥胖,尤其是向心性肥胖,是脂肪肝发生的重要因素。

当体重指数BMI<25,非酒精性脂肪肝患病率为16.4%;

当BMI>30时,患病率为75.8%。

BMI计算公式:

体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高^2(m2)

此外,吴泓教授介绍,还存在以下非酒精性脂肪肝情况——

√糖尿病性脂肪肝:糖尿病患者体内胰岛素缺乏或抵抗,造成肝摄取的大量脂肪酸以脂肪的形式在肝内堆积。

√药物性脂肪肝:许多药物通过肝脏代谢发挥作用,同时也影响肝脏的正常功能,用药不当可引起各类型肝损伤从而导致脂肪肝。

√妊娠期急性脂肪肝:可能与妊娠期体内激素紊乱、缩血管物质增多及脂肪酸氧化障碍有关。

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02

可逆转,可癌变,关键在于…

你知道脂肪肝到肝癌的发展路径吗?

↓↓

吴泓教授介绍,虽然单纯性的脂肪肝变成肝癌的几率不高,但脂肪肝患者是肝癌的后备*,“脂肪肝是中国居民第一大肝病,再过四、五十年,下一批肝癌将从脂肪肝和酒精肝为主要对象产生。”吴泓教授预言。

所以,当出现轻度的脂肪肝,您就应该引起重视,抓住时机将脂肪肝逆转,别等到无能无力时再追悔莫及……

那么,如何逆转?

吴弘教授推荐这套保肝法则:

1

控制体重:“减”掉肝脏脂肪

体重超标者,特别是BMI指数大于30的人,建议在6-12月内有意识地降低体重,控制在正常范围内(BMI18.5-22.9)可以减轻脂肪肝程度和改善肝功能。

2

控制饮食:把脂肪肝“吃”回去

一方面控制摄入的热量,一方面优化饮食结构。

控制摄入的热量,除了少吃高油高糖高脂肪的食物,少吃坚果类和蛋类之外,三餐别太饱,“微微饿的感觉是对身体很好的。”吴泓教授说,没有其他原发病的患者可以试着每天吃两餐,加一餐水果,坚持三个月,就会改变进餐习惯,有利于肝脏减脂。

此外,多吃富含膳食纤维的食物,比如谷物、高纤维蔬菜,多吃绿色蔬菜,既能补充营养,饱腹感强,也能减少身体代谢负担。

糖尿病性脂肪肝患者应低热卡、低脂肪和高纤维素饮食;

高脂血症者限制动物脂肪和胆固醇摄入,增加不饱和脂肪酸比例。

3

勤做运动,全身受益

每天坚持中等量量的有氧运动。“45岁以后,要保证每天半小时的运动,以心率加快、微微出汗为宜,比如游泳、跑步、快走、乒乓球……都是不错的选择。

运动要坚持循序渐进,从小到大,加强体内的脂肪消耗,而不是短时间的剧烈运动。

4

定期体检,掌握健康情况

推荐每年进行一次健康体检,简单的超声检查、肝功能检查就可以判断肝脏的健康情况,价格也并不高。

5

及时治疗原发病

有些脂肪肝可能是由于原发病而诱发的脂肪肝,比如糖尿病、高血脂等。所以,想要控制脂肪肝,应该及时去除病因及诱因,治疗原发病。

03

这些保肝法,别尝试

因为肝脏患者数量大,不少不良商家企图宣扬肝脏保健的捷径,但是很多都是错误的,吴泓教授提醒,不要轻易尝试。

护肝药、软肝片,别乱吃

“当出现肝脏纤维化、肝硬化甚至肝癌,靠吃几片药就可以健康回来?怎么可能!”吴泓教授说,在门诊中他遇到不少这样的患者。

肝脏承担着解*和代谢的功能,乱吃药反而会加重肝脏负担,当情况恶化到不可逆的地步,唯一的出路只有做肝脏移植。

小康妹儿奉劝大家生病时一定要听医生的话,别轻信其他天花乱坠的宣传哈。

保健品,能不吃就不吃

同所谓保肝片、护肝片一样,医院治病,靠吃保健品就可以边健康的“朋克养生”的方式,实在是对自己太下得去手了!

保健品不是药,乱吃反而加重身体负担,很容易适得其反,爱健康的最正确方式,医院听医生的。

最后,小康妹儿想说:脂肪肝没那么可怕,但你也不能放任不管,应该怎么做,相信通过吴泓教授的讲解,聪明的你都应该清楚了吧~

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