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脂肪肝，是中国居民第一大肝脏疾病。
据统计，中国成人非酒精性脂肪肝发病率可达15%，也就是说，平均每20个人里，就有3个脂肪肝患者。
你对待身体是什么态度，身体就会回馈给你什么结果。“别以为脂肪肝可以不管，脂肪肝可以逆转，也存在恶化成肝癌的可能。”
医院肝脏外科副主任、主任医师、一级专家吴泓教授在上周三（2月27日）的名医大讲堂现场上讲道。
01
肝脏为什么“长”脂肪了？
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多，引起的肝脏弥漫性病变，导致肝细胞发生脂肪变性、肝细胞损伤、肝脏纤维化的疾病。
肝脏承担着人体的解*、营养元素合成和物质代谢等功能，关乎人体的免疫功能，是我们身体里非常重要的器官。
一旦出现问题，影响的是全身的组织和器官，还会增加其他慢病风险。
脂肪肝有两种原因：
1
酒精性脂肪肝：每天喝酒的人要注意
酒精对肝脏的伤害很具体，吴泓教授用了一组数据说明问题：
√每天喝上喝1两半（80g）到2两（g）酒的人，坚持5年，肝脏就会造成损伤；
√每天喝4两（g）酒，连续10年，就会出现脂肪肝；
√有每天大量饮酒（＞g）习惯的人，就会出现肝硬化。肝硬化继而很有可能发展为肝癌。
酒精性脂肪肝比起普通脂肪肝的危害更加严重，所以，戒酒就是治疗酒精性脂肪肝的最重要一步。
2
非酒精性脂肪肝：喜油腻的人最“危险”
有些患者没有日常饮酒的习惯，但也被诊断出脂肪肝，不健康的生活习惯是主要原因。
比如——
√喜欢吃油腻的，高脂、高糖饮食导致营养失调，或有些患者存在高脂血症，均可诱发脂肪肝。
√肥胖，尤其是向心性肥胖，是脂肪肝发生的重要因素。
当体重指数BMI＜25，非酒精性脂肪肝患病率为16.4%;
当BMI＞30时，患病率为75.8%。
BMI计算公式：
体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m2）
此外，吴泓教授介绍，还存在以下非酒精性脂肪肝情况——
√糖尿病性脂肪肝：糖尿病患者体内胰岛素缺乏或抵抗，造成肝摄取的大量脂肪酸以脂肪的形式在肝内堆积。
√药物性脂肪肝：许多药物通过肝脏代谢发挥作用，同时也影响肝脏的正常功能，用药不当可引起各类型肝损伤从而导致脂肪肝。
√妊娠期急性脂肪肝：可能与妊娠期体内激素紊乱、缩血管物质增多及脂肪酸氧化障碍有关。
小康妹儿邀请您参加下期名医大讲堂
02
可逆转，可癌变，关键在于…
你知道脂肪肝到肝癌的发展路径吗？
↓↓
吴泓教授介绍，虽然单纯性的脂肪肝变成肝癌的几率不高，但脂肪肝患者是肝癌的后备*，“脂肪肝是中国居民第一大肝病，再过四、五十年，下一批肝癌将从脂肪肝和酒精肝为主要对象产生。”吴泓教授预言。
所以，当出现轻度的脂肪肝，您就应该引起重视，抓住时机将脂肪肝逆转，别等到无能无力时再追悔莫及……
那么，如何逆转？
吴弘教授推荐这套保肝法则：
1
控制体重：“减”掉肝脏脂肪
体重超标者，特别是BMI指数大于30的人，建议在6-12月内有意识地降低体重，控制在正常范围内（BMI18.5-22.9）可以减轻脂肪肝程度和改善肝功能。
2
控制饮食：把脂肪肝“吃”回去
一方面控制摄入的热量，一方面优化饮食结构。
控制摄入的热量，除了少吃高油高糖高脂肪的食物，少吃坚果类和蛋类之外，三餐别太饱，“微微饿的感觉是对身体很好的。”吴泓教授说，没有其他原发病的患者可以试着每天吃两餐，加一餐水果，坚持三个月，就会改变进餐习惯，有利于肝脏减脂。
此外，多吃富含膳食纤维的食物，比如谷物、高纤维蔬菜，多吃绿色蔬菜，既能补充营养，饱腹感强，也能减少身体代谢负担。
糖尿病性脂肪肝患者应低热卡、低脂肪和高纤维素饮食；
高脂血症者限制动物脂肪和胆固醇摄入，增加不饱和脂肪酸比例。
3
勤做运动，全身受益
每天坚持中等量量的有氧运动。“45岁以后，要保证每天半小时的运动，以心率加快、微微出汗为宜，比如游泳、跑步、快走、乒乓球……都是不错的选择。
运动要坚持循序渐进，从小到大，加强体内的脂肪消耗，而不是短时间的剧烈运动。
4
定期体检，掌握健康情况
推荐每年进行一次健康体检，简单的超声检查、肝功能检查就可以判断肝脏的健康情况，价格也并不高。
5
及时治疗原发病
有些脂肪肝可能是由于原发病而诱发的脂肪肝，比如糖尿病、高血脂等。所以，想要控制脂肪肝，应该及时去除病因及诱因，治疗原发病。
03
这些保肝法，别尝试
因为肝脏患者数量大，不少不良商家企图宣扬肝脏保健的捷径，但是很多都是错误的，吴泓教授提醒，不要轻易尝试。
护肝药、软肝片，别乱吃
“当出现肝脏纤维化、肝硬化甚至肝癌，靠吃几片药就可以健康回来？怎么可能！”吴泓教授说，在门诊中他遇到不少这样的患者。
肝脏承担着解*和代谢的功能，乱吃药反而会加重肝脏负担，当情况恶化到不可逆的地步，唯一的出路只有做肝脏移植。
小康妹儿奉劝大家生病时一定要听医生的话，别轻信其他天花乱坠的宣传哈。
保健品，能不吃就不吃
同所谓保肝片、护肝片一样，医院治病，靠吃保健品就可以边健康的“朋克养生”的方式，实在是对自己太下得去手了！
保健品不是药，乱吃反而加重身体负担，很容易适得其反，爱健康的最正确方式，医院听医生的。
最后，小康妹儿想说：脂肪肝没那么可怕，但你也不能放任不管，应该怎么做，相信通过吴泓教授的讲解，聪明的你都应该清楚了吧~
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