肝硬化

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TUhjnbcbe - 2022/12/25 23:29:00
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干细胞在特点微环境下能够诱导分化为肝细胞、成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、骨骼肌细胞等。其存在于机体中诸如脐带血、骨髓等各种组织器官中,乃至被当今医学界称称为“万能细胞”。

近年来,报道了许多关于干细胞干预肝病疾病的研究,尤其在干预终期肝硬化,其优势比传统方法效果甚好,使得干细胞在干预肝硬化方面突显出巨大潜力。

传统方法干预肝硬化效果欠佳

肝硬化是各种慢性肝病的终期表现,在我国乙型肝炎病*(HBV)感染是造成肝硬化主因,居世界前列。目前肝移植被认为是干预肝硬化的较好手段,但因供体不足、费用高昂、免疫排斥等因素而阻碍了其在临床的广泛应用。

研究证实干细胞移植干预肝硬化前景广阔

近年来国内外相继开展了干细胞移植治疗肝硬化临床疾病,弥补了原位肝移植的局限性。国内外研究发现干细胞移植治疗肝硬化近期效果显著,使得干细胞移植在干预肝硬化上展示出了广阔前景。

研究表明,干细胞移植干预肝硬化的机制目前认为主要有两大作用机制:一是功能性肝细胞的增殖和转化,另一种是通过旁分泌改善微环境。

1、功能性肝细胞的增殖和转化:干细胞特定微环境的刺激下可分化为肝脏卵圆细胞、肝实质细胞、肝星状细胞和肌纤维母细胞。因细胞呈卵圆形而被命名为卵圆细胞。

成年人肝脏中卵圆细胞极少,主要分布在门静脉周围,处于静止状态,当肝脏受到致病因素刺激时,本身存在的肝脏卵圆细胞和新分化生成的卵圆细胞因微环境发生改变和细胞因子的刺激,可分化为肝细胞、胆管细胞等。

2、旁分泌作用:干细胞通过各种细胞因子和炎症介质的参与,发挥细胞分化与抗肝纤维化作用。这些细胞因子和炎症介质可激活肝祖细胞,抑制星状细胞激活并促进其凋亡,抑制损伤部位炎症的相关细胞增殖和迁移等。

参与旁分泌作用的因子包括肝细胞生长因子、基质金属蛋白酶、IL-10等。这些细胞因子和介质的作用各不相同,但彼此相互协调共同参与抗纤维化作用。如肝细胞生长因子有保护肝细胞、促进肝细胞再生、加速肝功能恢复等作用。基质金属蛋白酶则主要参与细胞外基质的合成和降解。

有动物实验报道提高基质金属蛋白酶9的表达可增加细胞外基质的降解,改善小鼠肝功能并减轻肝纤维化。

医院开展了90例乙肝肝硬化患者的临床研究,运用干细胞移植干预后,结果显示,干细胞移植治疗乙肝肝硬化能明显改善肝功能、肝硬化程度、凝血功能,并提高临床效果。

综上所述,科技部近日也报道了干细胞技术在重症救治方面初初显成效,表明干细胞移植在干预重大疾病方向已取得了喜人成绩,但相关研究还需要不断地深入,相关技术还需不断发展完善才能保证干细胞干预的安全性、稳定性和有效性。对此,你有什么看法?欢迎分享、点赞与留言!

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