11月1日，年度“北京普惠健康保”上线。“北京普惠健康保”由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导，由中国银保监会北京监管局监督，旨在满足市民多样化医疗保障需求，切实减轻市民医疗费用负担。
参保及保障时间
参保年12月31日截止，保障时间为年1月1日至年12月31日，一年保费元/人。
适用人群
1、北京市基本医疗保险参保人；
2、北京市医疗保障局等相关*府部门管理特定人群；
3、中央公费医疗参保人；
4、拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民。
注：2、3、4参保人群医保内责任只保障住院，其他保障待遇一样。
常见问题
1、可以使用医保个账余额支付“北京普惠健康保”的保费吗？
·可以。11月起，北京职工医保参保人可使用医保个账余额为本人投保;12月起，在医保账户完成共济对象办理后，可使用医保个账余额为可以享受北京市基本医保待遇的配偶、父母及子女参保缴费，一人可为全家参保缴费。
2、去年是以健康人群身份投保“北京普惠健康保”，在保障期间确诊了特定既往症，今年续保还能享受健康人群的保障待遇吗？
·可以。如果被保人首次保障生效前被保险人无特定既往症，保险期间内罹患特定既往症，仍可按健康人群标准获得高比例赔付;如果被保人首次生效前为有特定既往症，因今年特定既往症范围缩小，要确认所患疾病是否在今年规定的特定既往症范围内，如果不在，可按健康人群例给付。且每年特定既往症会进行调整优化，健康人群/特定既往症赔付标准详见保障计划表。
3、去年买的“北京普惠健康保”保障还没有到期，今年还要不要参保?
·需要。去年参保“北京普惠健康保”的朋友，保障将于年12月31日到期，参保年度“北京普惠健康保将享有年1月1日至年12月31日期间的保障，实现保障的无缝衔接，错过此次集中参保时间将无法补缴。
4、特定既往症包括哪些疾病？
·年度“北京普惠健康保”约定的特定既往症范围有调整，糖尿病人群没有并发症不再认定为特定既往症，可按健康人群比例给付。
?具体来看，年度“北京普惠健康保”约定的特定既往症包括：（1）恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤、原位癌）（2）肝肾疾病：①肾功能不全：慢性肾功能不全、慢性肾功能衰竭。②肝功能不全：慢性肝功能不全、肝硬化、慢性肝功能衰竭。（3）心脑血管及糖脂代谢疾病：①心脏类疾病：冠心病、心肌梗死、心脏破裂、心脏卒中、慢性心功能不全、慢性心衰竭。②脑血管疾病：脑栓塞、脑梗塞、脑出血、脑卒中。③高血压：高血压III级。④糖尿病：糖尿病伴并发症。（4）肺部疾病：①慢性阻塞性肺病②慢性呼吸衰竭。（5）其他类疾病：①系统性红斑狼疮；②再生障碍性贫血；③溃疡性结肠炎。
?“北京普惠健康保”参保不限健康状况，特定既往症可保可赔，除了以上特定既往症，罹患乳腺结节、子宫肌瘤、甲状腺结节等其他疾病的人群，可按健康人群比例赔付。
参保方式
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