脂肪肝是脂肪性肝病(FLD)的简称，临床上主要通过B超、CT等影像学检查发现。脂肪肝并非一种独立的疾病，而是指由于各种原因引起的肝脏脂肪过度蓄积的一种病理状态，其病程和预后不一。脂肪肝有急、慢性之分。非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)，简称非酒精性脂肪肝，现在也有称代谢相关性脂肪肝，是一种与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的代谢应激性肝损伤，是导致肝脏酶学指标异常和慢性肝病的最常见原因。其疾病谱包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和肝硬化。我们常说的脂肪肝，多指非酒精性脂肪性肝病，初次诊断最好由专科医生诊断，避免误判和漏诊。
如何排除酒精性脂肪肝？
饮酒是导致脂肪肝的常见原因，诊断非酒精性脂肪性肝病需要除外过量饮酒。长期大量饮酒可导致酒精性肝病，目前我国界定长期饮酒的标准为：一般超过5年，折合酒精量男性≥40g/d，女性≥20g/d，或2周内有大量饮酒史，折合酒精量＞80g/次。显然，不同度数(即酒精含量)的酒其酒精含量不同，酒精含量的换算公式为：g=饮酒量(ml)×酒精含量(%)×0.8(酒精的密度)，例如，饮用2两(ml)50度的白酒，其酒精含量为×0.5×0.8=40g。需要注意的是，啤酒度数是指啤酒的生产原料麦芽汁的浓度，而非酒精含量。12度啤酒的酒精含量为3.3%～5%。
导致非酒精性脂肪性肝病的诱因有哪些？
我国居民非酒精性脂肪性肝病的危险因素与西方和亚洲其他国家相似。主要有以下几个诱因：(1)肥胖。在同等体质指数前提下，亚洲人体脂含量更高，且脂肪更容易蓄积在腹部和内脏。近期体重和腰围的增加与脂肪肝发病密切相关，腰围比体质指数更能准确预测脂肪肝。(2)种族差异和遗传易感性。非酒精性脂肪性肝病的发病存在着种族差异和遗传易感性，一些易感基因与非酒精性脂肪性肝病的发生和发展密切相关。(3)年龄和性别。6岁以下儿童非酒精性脂肪性肝病少见，随年龄增加患病率不断增加，65～75岁达高峰。55岁以前，男性脂肪肝患病率高于女性，其后女性脂肪肝患病率迅速增加，甚至高于男性。(4)其他，包括受教育程度低、家庭收入高、体力活动少、含糖饮料或饱和脂肪摄入过多、进食总量过多、进食过快，以及肥胖、糖尿病和脂肪肝家族史。此外，高尿酸血症、甲状腺功能减退症、垂体功能减退症、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征、性功能减退、黑棘皮病、维生素D缺乏和骨质疏松等，都可能是非酒精性脂肪性肝病的危险因素。