作为一名肝病科医生，我在门诊遇到最多的应该就是肝硬化患者。很多已经发展到失代偿期。主要是一方面由于患者医疗知识缺乏导致对疾病的重视程度不够，另一方面由于医疗条件的限制，患者没有进行过规律性的治疗。对于这种情况，今天想和大家全面谈谈肝硬化。希望大家平时多了解一些有关这种疾病的发病特点，只有这样才能在疾病发生的早期及时发现，更好的治疗。
一、早期肝硬化症状不明显，严重时有可能发生疲倦、虚弱、恶心、食欲不振、体重减轻、腹痛、皮肤出现蜘蛛状血管瘤等症状，其中较为严重的症状如下：
1、腹水和下肢水肿：肝硬化也就代表肝脏逐渐丧失制造白蛋白或其他蛋白质的功能，水分容易会累积在下肢或腹部，严重的腹水甚至会引发细菌性腹膜炎。
2、*疸：当肝脏无法正常代谢胆红素，病人会出现眼白变*、皮肤泛*和茶色尿。
3、胃食道静脉曲张：当肝硬化时，肝门静脉的血流变慢，血液会从脾脏和小肠分流至胃及食道的血管，导致两处的血管管壁变薄，容易形成静脉曲张。胃食道静脉曲张一旦发生破裂，就会有明显的出血，病人可能会呕出鲜血或出现如同沥青般的黑便，需要立即送医急诊。
4、瘀青或出血：由于肝硬化严重时，会造成脾脏肿大，导致血液中的血小板减少，造成凝血时间异常，身体会容易出现不明瘀青、牙龈出血、手掌边缘泛红等症状。
5、肝性脑病变（肝昏迷）：由于肝脏机能丧失，人体内*素无法有效代谢，很容易累积在脑部，造成脑部受伤，可能会造成病人会出现感觉异常，例如：容易迷路等、情绪或行为出现改变，例如：容易暴怒等、嗜睡等症状，严重会出现肝昏迷的状况。
二、肝硬化诊断方式：
抽血检查：检查肝功能相关的项目，包括：白蛋白、球蛋白、胆红素、血小板和凝血时间。并且检查血液中的抗原抗体反应，得知病人是否感染Ｂ型肝炎病*或Ｃ型肝炎病*。腹部B超：最常见的非侵入性检查，除慢性肝炎所引起的纤维化与早期肝硬化，或是脂肪肝与酗酒引起的肝硬化不易区分外，其余的肝硬化大多都能在腹部超音波下正确诊断。CT：可检测出肝脏中病变组织的情形，也能检查是否有恶性肿瘤。核磁共振扫描（MRI）：为非侵入性的检查，对于软组织中的对比有较好的效果，相比计算机断层扫描优势在于没有辐射线，也能检查是否有恶性肿瘤的产生。肝穿刺（切片检查）：用针刺穿皮肤取出肝脏的组织检查，是最能确诊肝硬化的侵入性的检查方式。肝穿刺为有创检查，一些病人会有疑虑。肝穿刺有低几率术后并发症的发生，常见的并发症是内出血，即使产生并发症，医生多半能即刻处理，不是所有的病人都能做此检查，需要与医生讨论决定。
三、肝硬化是一个动态发展的过程，可分为代偿期和失代偿期，其不同阶段有不同的临床表现和预后。
代偿期：也可以称之为隐匿期，可无症状，常规肝功能检查正常，部分病人会出现轻微腹水、疲倦等症状，此时接受治疗未来的后遗症也会显著较少。
失代偿期：可归纳为两症候群，肝功能明显减退和门脉高压，会出现发热、*疸、凝血功能下降、腹水、茶色尿、皮肤搔痒、下肢肿胀，消化道出血等症状。
四、已经确诊肝硬化，患者及家属应该知道：
1、病人目前肝硬化的哪一个阶段？
2、有那些症状平常要注意？
3、需要长期服药吗？未来有机会减少药量或停药吗？
4、药物副作用是什么？服药要注意哪些事？
5、需要调整饮食或生活习惯？
6、下一次复诊或追踪是什么时候？
总而言之，肝硬化可以发生多种并发症，甚至最终导致肝癌的发生，严重危害着人们的健康。很多人认为一旦肝硬化就如患了不治之症，其实肝硬化早期发现并给予合理的治疗，完全能够控制住病情的进展，甚至达到肝硬化逆转。