肝硬化

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TUhjnbcbe - 2022/11/11 21:38:00

钱江晚报·小时新闻记者何丽娜通讯员曹韵洁图片来源:医院提供

虽然人们的生活水平在不断提高,但肿瘤的发生率及致死率却逐年上升,且有年轻化趋势,原发性肝癌就是其中之一,它是我国第四位常见恶性肿瘤及第二位的肿瘤致死病因,严重威胁着人们的生命健康和安全。

医院内一科主治医师张晓晶就碰到过这样两个记忆犹新的病例:

图片来源:视觉中国

43岁的李先生(化名)在十多年前被查出携带乙肝病*,那一年,已经是销售经理的他,刚刚在杭州买了一套属于自己的房子。

起初,李先生积极配合医生予以抗病*治疗,一段时间后,他自觉身体不错,便自行停药了,并一直未去复查。

直到今年6月中旬,李先生自觉乏力、甚至出现了气急、胸闷和严重的腹胀腹痛等不适症状,立即来到医院就诊。

李先生的检查报告显示:肿瘤指标甲胎蛋白ng/ml。通过进一步相关项目的检查,李先生最终被确诊为肝癌晚期,且肝内多发转移及肺内多发转移,已经失去了介入、消融、手术及肝移植等救治机会。

图片来源:视觉中国入院12天后,李先生因合并严重感染、肝肾功能衰竭离开了人间......

而另一个病例是杭州本地人倪先生(化名),58岁的他是医院的老肝友之一。

10年前,倪先生因肝部隐痛、腹痛腹胀等不适症状来到医院就诊,相关检查结果显示:肝内有一2cm大小的癌结节占位,肿瘤指标甲胎蛋白为ng/ml,大大超出了正常值......倪先生最终被确诊为小肝癌。

由于倪先生有乙肝肝硬化失代偿期基础,肝脏基础较差,还反复出现腹水、消化道出血等症状,肝病科团队制定了微创手术TACE术治疗方案并及时对倪先生进行了治疗,后又予以微创手术微波消融及射频消融各治疗了一次。

十年里,倪先生每三个月都会来按时复查。目前,倪先生肝癌情况稳定、未出现复发的迹象。

“他还很年轻,由于没有对自身病情给予足够的重视,被发现时已是肝癌晚期,作为医生,看到这样的不幸发生,我心里很难过。”说起李先生,主治医师张晓晶非常惋惜,“倪先生虽然肝脏基础差,但是定期规律复查,加上肝癌发现早,又及时进行了微创手术治疗,因此,10多年来病情一直稳定,未出现复发情况。”

医院内一科主治医师张晓晶提醒各位肝癌患者:肝癌的早发现、早诊断及早治疗,是提高肝癌疗效的关键,特别是肝癌的高危人群,一定要重视。”

哪些属于肝癌的高危人群?

张晓晶说:“这是大众比较关心的一个问题。在我国,肝癌的高危人群主要包括具有乙型肝炎病*(HBV)和/或丙型肝炎病*(HCV)感染、过度饮酒、非酒精脂肪性肝炎、长期食用被*曲霉*素污染食物、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群,尤其是年龄40岁以上的男性风险更大。”

图片来源:视觉中国如何进行肝癌筛选?

早期肝癌筛查的主要手段是血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查,建议高危人群每隔6个月进行至少一次。

饮食上需注意哪些?

多吃新鲜水果和蔬菜,尽量不吃隔夜菜,忌食霉变食品,如腌制品、时间久的花生、稻谷、萝卜干等。生活上需劳逸结合,不要过度劳累,不能熬夜。对于普通人群,需注意每年常规体检,若发现问题及早就医是关键。

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