肝病涉及到很多的病因,其中包括病*性的肝炎、自身免疫性的肝炎、酒精性和非酒精性、脂肪性肝病以及药物等等。而且我国的肝病病因主要是以病*性的肝炎最为常见,其中又以慢性乙型的肝炎更是多见,我国目前有慢性乙型肝炎患者大约万例左右。
对于肝病患者多数都是没有什么比较明显的症状,仅仅只有血清ALT、AST以及ALP、GGT等肝脏生化指标不同程度上面的升高。
少数患者或许会出现乏力、右上腹轻度的不适、肝区隐痛或者是上腹胀痛等非特异的症状,某些患者或许会出现*疸、瘙痒、大便颜色变浅以及食欲不振、恶心、呕吐等相关的消化系统症状。
对于药物性的肝损伤的患者可能会出现发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多甚至是身体关节酸痛等相关的过敏表现。对于酒精性肝病患者很有可能会出现慢性酒精中*的表现如精神神经的症状等。
肝硬化患者由于身体胃肠积气、腹水以及肝脾肿大等,或许会出现腹胀的症状。肝病患者的腹泻往往都表现为对脂肪和蛋白质耐受比较的差,稍进油腻肉食就比较容易发生腹泻。
由于肝硬化患者会伴随食管胃底静脉曲张,而其破裂出血或许会发生呕血和(或)黑便,大量出血的时候或许会引起出血性的休克。
毕竟,肝脏是我们身体体内最大的实质性的消化腺体,因此肝病会经常性出现一些消化道的症状,比如:食欲不振、恶心呕吐、腹痛与腹胀、腹泻与便秘以及消化道出血等相关的症状。
1、食欲不振:肝病患者均可出现食欲不振,并且或许会经常伴有厌恶油腻类的食物。
2、恶心与呕吐:恶心主要是想吐的感觉,呕吐则是身体胃部的食物经过食管从口腔来吐出。两者会单独性的发生,但是在多数情况之下都是相继出现的,先恶心后呕吐。
恶心呕吐的发病机制为延髓的呕吐中枢受了一定的刺激,通过神经反射从而引起了一系列的肌肉运动,产生恶心以及呕吐动作。
3、腹痛与腹胀:肝病患者会出现不同程度上面的腹痛,经常局限于身体的肝区,也可向上以及向下放射而怀疑胸、腹腔其他的疾病。
4、腹泻与便秘:肝病患者或许会出现大便次数的增多,粪便稀薄或者是不成形,亦或者是含有脓血、薪液等病理成分的时候称为腹泻;大便的次数会有所减少,粪便比较的干燥,或者是排便次数少于一般排便习惯的时候称为便秘。两者也可以单独的存在,有的时候也会交替的发生。
5、消化道的出血:消化道出血主要是分上消化道出血与下消化道的出血,临床的表现主要为呕血、便血或者是黑便。肝硬化、重症肝炎、门静脉栓塞或者是血栓形成等均可并发消化道出血。
慢性肝病治疗的目标其实就是通过相关的病因等治疗以减轻肝细胞炎性坏死以及肝纤维化,延缓以及减少身体的肝硬化、肝功能衰竭、HCC以及其他并发症的发生。乙肝的患者应该通过规范的抗病*治疗最大限度地长期抑制HBV的复制。
对于酒精性的肝病,戒酒才是其治疗的一个关键,在戒酒的基础上面同时应该给予高热量、高蛋白以及低脂类的饮食,并且需要补充多种的维生素(比如:维生素B、C、K以及叶酸)。
对于药物性的肝损伤,应该尽可能及时的停用可疑肝损伤类的药物,同时也应该尽量的避免再次使用可疑或者是同类的药物。
随着自身的肥胖和糖尿病的发病率有所增加,非酒精性的脂肪性肝病也已经成为了我国比较常见的慢性肝病之一,单纯性的脂肪性肝病可以逆转乃至完全的恢复,减肥和足量、规律的运动可以改善身体胰岛素的抵抗,这其实也是治疗肥胖相关非酒精性脂肪肝的最佳措施。
注意:如果当自身出现乏力、食欲减退、厌油、肝区胀痛以及上腹不适等消化道症状的时候,需警惕身体肝病的发生,同时进行相关的检查来确定。