“谁能预防或减轻肝纤维化，谁就能医治大多数慢性肝病”，这是现代肝病学奠基者曾说过的一句话。肝纤维化的病因众多，主要原因为慢性乙肝、慢性丙肝、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、自免性肝炎及遗传想肝病。肝纤维化是肝脏对慢性损伤的病理性修复反应，是各种慢性肝病向肝硬化发展过程中的关键步骤，是肝硬化的早期阶段，也是挽救肝脏走向严重甚至致命病变的关键阶段。
肝纤维化分为四个阶段：S0即肝脏没有纤维化；S1即汇管区纤维化扩大，局限蔻周及小叶内纤维化；S2即汇管区周围纤维化，纤维间隔形成，小叶结构保留；S3即纤维间隔形成，小叶结构紊乱，无肝硬化；S4即早期肝硬化，治疗肝纤维化贵在一个“早”字，对于肝肝纤维化的治疗，S1、S2阶段治疗效果最好，可以逆转肝纤维化，使病变的肝组织结构恢复正常。
对于肝纤维化，中医论治指南是什么？
导致肝纤维化的原发病因不一，临床表现也各有不同。常见的临床表现为：疲倦乏力、食欲不振、大便异常、肝区不适或胀或痛、睡眠障碍、舌质暗红或暗淡，舌下静脉曲张、脉弦细等。中医并无“肝纤维化”一词，根据其病因病机和临床特点，一般将其归属于“胁痛”、“积聚”等范畴。其病因一般包括湿热邪*、情志不畅、药*伤肝、饮食失调、久病伤正、脏腑虚弱等，其病理因素不外呼“湿、热、*、瘀、虚”，病位主要在肝，涉及脾肾。其基本治法为扶助正气、活血化瘀和清热解*利湿，若肝脏破坏严重，后期的重建再考虑补肝体助肝用。中医重视整体观念，从每个病人的病情实际触发，辨证论治。
我曾经的一位患者，章先生，32岁，病*量高于正常值，血清肝纤维化标志物（HA、PIIP或PCIII、IVC、IV7S或IVNC1，LN），以及AST/ALT比值、GGT、APRI等异常升高，腹部彩超提示肝包膜粗糙，回声增粗、增强且分布不均，脾大5.1，诊断为慢性肝炎伴纤维化，医院治疗无果后来到我院就诊，对章先生的治疗采取了抗病*和抗肝纤维化中西医相结合治疗。半年后超声检查脾脏缩小3.5，肝脏光点稍粗，肝纤维化有了明显改善，病情稳定。
慢性肝病病情复杂多半，病逝缓急曲折，因此我们应当遵循中医“治未病”理念，从“未病先防、既病防变、瘥后防复”三个方面入手。肝纤维化发生、发展是一个缓慢的过程，其逆转也同样需要时间，症状接受抗纤维化治疗的患者在日常生活方面应该遵循医嘱，科学饮食，注意休息，避免劳累，禁酒。