乙肝肝硬化的治疗方案有很多,于是就有小伙伴疑惑“什么样的治疗方案才是最好的呢?”今天专家就给大家说道说道。
患者提问
我有慢性乙肝,最近检查发现已经是肝硬化了。现在接受抗病*治疗,还增加了抗纤药物,请问这是最佳治疗方案吗?
专家解答
抗病*+抗纤维化,即临床上所说的“双抗”,是目前推荐的治疗方案,“双抗”的治疗收益优于“单抗”(只抗病*)。抗肝纤维化药物与抗病*药物联合使用,可进一步逆转肝纤维化。
肝病知识拓展
01“抗纤”在肝病治疗中扮演了什么角色?
抗病*是对因治疗,抗纤是对症治疗。如果只抗病*,而不进行抗纤,病情最终会发展为肝硬化,其后发生严重并发症或肝癌,导致肝功能衰竭。
抗纤需在肝硬化的各个阶段积极进行,任何阶段都不晚,它首先将扭转病情趋势,其次可以提高生活质量。
02中药“抗纤”有哪些优势?
在抗纤领域中尚未有公认特异有效的化学药物和生物制剂,而经临床验证的中成药却优势明显。目前我国批准的多个抗肝纤维化中成药广泛用于临床已达20余年。
研究发现,抗肝纤维化中成药具有多途径的抗肝纤维化作用机制,包括抗脂质过氧化损伤,保护肝细胞炎性坏死和凋亡,抑制肝星状细胞活化、调节胞外基质代谢,抑制肝血管新生等。[1]
近年来,临床尝试使用(抗病*治疗+抗纤维化治疗)“双抗”联合用药治疗慢性乙型肝炎之肝纤维化,表明“双抗”疗效优于单用抗病*药物。
上海中医院年联合20医院完成了一项关于中西医结合逆转乙肝肝硬化的大型随机对照研究。
此项研究共纳入例患者,其中例完成治疗前后二次肝穿刺研究组联合服用抗病*药物及抗纤中成药,对照组则服用抗病*药物及安慰剂。
结果表明,48周后,联合服用抗纤中成药组比对照组的肝硬化逆转率高14.6%,具有显著统计学差异。
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看过今天的文章后,小伙伴们已经知道“双抗”是治疗乙肝肝硬化的最佳方案!那么,小扶来考考你,“双抗”治疗是“抗病*治疗”和什么治疗联合使用呢?
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参考文献:
[1]中国中西医结合学会肝病专业委员会.肝纤维化中西医结合诊疗指南(年版)[J].临床肝胆病杂志,,35(7):-.