什么是慢性肝炎
急性肝炎(乙型或丙型)迁延不愈,病程超过半年者,称为慢性肝炎。有的乙型肝炎起病隐袭,待临床发现疾病时已成慢性。
以往根据其症状体征及肝脏的病理改变分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。
肝炎就是肝脏发炎。引起肝发炎的原因有很多,常见的有以下几种情况。
(1)病*感染:由多种肝炎病*引起。具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点。目前病*性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型、和戊型肝炎五种,近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎具有自限性,一般不会转为慢性,少数可发展为肝硬化。慢性乙型肝炎与原发性肝细胞癌的发病有密切关系。
(2)药物或化学*物:许多药物和化学*物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中*性肝炎。如双醋酚丁、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等。对肝脏的损害程度取决于药物或化学*物的服用或接触剂量的时间,以及个体身体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学*物,可导致慢性肝炎,甚至肝硬化。
(3)酗酒:酒精能够引起肝炎。主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的*性对肝细胞直接损害造成的。据研究,如果每天饮入酒精含量达g以上,持续5年以上者,有90%可发生各肝损害;10年以上则有约34%发生慢性肝炎,约有25%发展为肝硬化。欧美国家酗酒者较多,酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%~90%。我国情况要好一些。
(4)其他:很多全身性传染病都可侵犯肝脏,如EB病*、细菌性传染病中的伤寒等,都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能的异常。但因这些疾病都有各自的特殊表现,而肝脏发炎仅仅是疾病中的一部分表现,故诊断多不困难,较少误诊为“肝炎”。
总之,肝炎是一个名称,包括许多病因不同的肝炎病症。但日常中由于病*性肝炎最常见,大家对它也是最熟悉,因此人们习惯地把病*性肝炎简称为“肝炎”。
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