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TUhjnbcbe - 2022/7/17 16:59:00

截至年3月30日24时,接受医学观察的无症状感染者为例,其中境外输入例。31日,国务院新闻办在湖北武汉举行发布会。会上,国家卫生健康委疾控局局长常继乐就公众关心的涉及无症状感染者的问题作出回应。常继乐表示,从4月1日起,国家卫健委将在每日的疫情通报中,公布无症状感染者相关情况。

无症状患者或是人传人的重要途径

受《欧洲呼吸杂志》邀请,钟南山院士与广州呼吸健康研究院关伟杰副研究员、医院陈荣昌教授发表述评文章,向全球同行介绍了新冠疫情防控的经验。钟南山团队的论文中强调无症状患者作为人传人重要传染源的可能,因此必须重视新冠肺炎的早期诊断以及隔离确诊病例。

27日下午,新冠肺炎上海专家治疗组高级专家组组长张文宏在研讨会上表示,无症状感染者是我国进入疫情防控“下半场”的一类重要监测目标。张文宏介绍,无症状感染者有较强的免疫能力,可以在感染病*后14天内不发病,病*在其体内存在时间超过三周,具有传染的可能性。他们如果没有被及时发现和隔离,就存在社区传播的隐患。

李兰娟:一定要发现他

无症状感染者是否会成为传染源?如何发现和管理?30日晚,中国工程院院士、国家卫生健康委高级别专家组成员李兰娟表示,无症状感染者是一个我们要非常重视的问题,因为无症状感染者本身有传染性,一定要发现他。

李兰娟称应在接触排查中加强无症状感染者检测,尤其是有疫区与病人接触史的,一定要让他们主动报告并做好检测,发现后及时隔离和治疗,不至于再造成其他人的传播。

此外,李兰娟表示,在相关的密切接触者当中,要抱有观察无症状感染者的意识。如果有接触史的人,还是要观察14天,做病原学检测,有些人不知道自己是否有接触史,可以用大数据的手段来发现哪些人有疫区接触史。

无症状感染者的发现途径

新冠肺炎病*无症状感染者主要通过主动监测发现,发现途径有四个:

与密切接触者的医学观察;

聚集性疫情的调查;

传染源的追踪;

对部分有境内外新冠肺炎疫情持续传播地区的旅游史或者是居住史这样的人员进行检测。

什么是无症状感染者

新冠病*无症状感染者(以下简称无症状感染者)是指无相关临床症状,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但呼吸道等标本新冠病*病原学检测阳性者。无症状感染者可分为两种情形:

一是感染者核酸检测阳性,经过14天潜伏期的观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征,始终为无症状感染状态;

二是感染者核酸检测阳性,采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征,但随后出现某种临床表现,即处于潜伏期的“无症状感染”状态。

无症状感染者的风险

无症状感染者存在着传播风险。一是传播的隐匿性。由于无症状感染者无任何明显的症状与体征,其在人群中难以被发现,其导致的传播也难以预防。二是症状的主观性。症状轻微或不典型者可能认为自己没有感染新冠病*,不主动去医疗机构就诊,在日常的诊疗工作中难以被发现。三是发现的局限性。由于存在检测窗口期,采用核酸检测和血清学检测方法难以发现全部无症状感染者,现有的无症状感染者主要是通过病例的密切接触者主动筛查、感染来源调查、聚集性疫情调查和对高风险地区人员的主动检测发现的,尚有部分无症状感染者难以被发现。

我们应该如何应对

公众要加强自我保护和健康文明意识,强化环境卫生及个人卫生防护,养成勤洗手、戴口罩、讲究手卫生、一米线、开窗通风、清洁消*、分餐制、生病时减少去人员聚集场所和科学戴口罩等健康生活行为方式。

如个人核酸检测阳性后不必恐慌,要主动配合医疗卫生机构做好健康监测和隔离医学观察,出现发热、咳嗽等症状后及时报告,接受医疗机构规范诊治。

国家卫健委:发现无症状感染者,要严格集中隔离和医学管理。

当前虽然国内疫情形势向好,但一定要警惕无症状传染者!大家外出一定要戴好口罩,勤洗手、勤通风,万勿大意!

专家名片Expert

叶小群二附院呼吸与危重症医学科主任医师:对呼吸系统疾病的诊治和抢救有较丰富经验,擅长诊治支气管肺癌、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、胸膜疾病等疑难病例诊疗。门诊:周二上午,周三全天

杨文龙二附院感染性疾病科副主任医师;江西援助武汉医疗队队员:擅长慢性肝病、肝硬化、肝衰竭的诊治与不明原因肝功能异常和不明原因发热等疑难疾病的诊断和治疗。门诊:周一周四周日全天

注:坐诊时间仅供参考,医院

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