肝硬化

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TUhjnbcbe - 2022/7/10 17:36:00
肝脏是唯一有「再生能力」的器官。有实验发现,正常大鼠肝脏被切除2/3后,两周后就能再生恢复到原来大小。

肝脏的位置(图片来源网络)

但对于脂肪肝患者来说,脂肪在肝脏不断沉积,这些「变胖」的肝细胞慢慢就啥活也干不动了。

不仅再生能力变弱,其他代谢、解*、免疫功能也会受影响,甚至进一步恶化成肝炎、肝纤维化、肝硬化......

由于害怕向肝硬化、肝癌发展,不少患者都很关心吃什么药能治好脂肪肝?

今天,我们就跟大家说说脂肪肝最怕的3种「药」!

No.1

比吃药更重要的,是这点!

很多时候,脂肪肝都不是一个独立的疾病,常常是全身性疾病累及肝脏的一种体现。

换句话说:治疗脂肪肝,没有特效药,去除病因才是治疗脂肪肝的最好措施!

轻中度脂肪肝,即使发展到肝炎阶段,若能「去除病因」,肝脏仍然可以好转甚至恢复正常。比如——

酒精性脂肪肝:戒酒后数周或数月内,肝内脂肪沉积一般能完全消退;

长期饥饿引发的脂肪肝:通过饮食补充足够的蛋白质、热量后,肝脏病变可迅速逆转;

药物性脂肪肝:大多在停药2~3个月,可恢复正常;

肥胖型脂肪肝:在有效控制体重、腰围后,也可显著改善......

具体怎么做?我们也可以遵照以下3个处方。

No.2

第一种药:应该怎么吃?

要想脂肪少,管嘴少不了!饮食治疗的目的,不仅是为了改善肝脏脂肪沉积,也是为了保障各种营养素的摄入,维持身体正常活动。那怎么管法:

吃多少:每餐吃到七八分饱,远离烟和酒;

怎么做:多蒸煮、少油炸;

怎么搭配:粗细搭配、高蛋白质、多维生素、低动物脂肪。

食物怎么选呢?

蛋白质选择:如低脂牛奶、瘦肉、鱼(蛋白质中的胆碱、蛋氨酸等,可使脂肪变为脂蛋白,从而顺利从肝脏运出);

食用油选择:尽量选择「植物油」,可定期更换食用油种类,每天摄入量控制在25~30g(约2、3个茶匙);

水果选择:每天~g(如一两个苹果),尽量安排在餐前或两餐之间吃,避免血糖迅速升高。

No.3

第二种药:运动怎么选?

很多人都把脂肪肝看做是一种多吃少动引起的「懒病」。因此,我们也提倡大家:能坐不躺、能站不坐、能走不站、能快不慢。至于如何有效运动,我们推荐:

选择合适的运动方式:推荐快步走(半小时内步行米,每周5次)、游泳(半小时);

选择合适的运动强度:每次运动时,目标心率应控制在(-年龄)左右,心率过高或运动后有疲劳感或饥饿感,都说明运动强度过大,会导致食量增大,反而不利于减脂;

注意事项:运动前要做好热身运动、注意保暖,运动后要注意补水。需要提醒的是,有4类脂肪肝患者不宜剧烈运动。合并严重疾病的脂肪肝患者:如急性心肌梗死、心力衰竭、重度高血压、肾功能不全、肝功能明显损害、1型糖尿病等营养不良性脂肪肝患者:如合并甲亢、肺结核等全身消耗性疾病患者。因药物、酒精、*物导致的脂肪性肝炎患者妊娠急性脂肪肝患者等。坚持运动一周后,脂肪肝患者可能会感觉有效,但要有稳定看得见的效果,至少需要坚持6~8周。对部分合并高脂血症的患者来说,停止运动4天后,血脂就会恢复到之前水平。

No.4

第三种药:持之以恒

很多脂肪肝患者都尝试过减肥、戒酒,但均以失败告终,最后甚至失去信心「放弃治疗」。这时,你就需要一张「心理处方」来树立战胜疾病的信心了!远离酒肉环境,可以找家人监督饮食与运动:

逐渐减量:比如不用突然完全戒酒,可先争取在2~3周内将饮酒量减少一半,然后慢慢停止饮酒;

厌恶训练:可以在餐桌等地方张贴自己大腹便便的照片,抵御食物诱惑;

替代训练:食欲强烈时,可以用一些低热量食物如胡萝卜、*瓜等替代高热量零食。

化沮丧为力量:当代人生活工作压力大,很多人都会化悲愤为食欲,这时建议大家采取运动、泡澡等方式发泄不良情绪,必要时可接受心理咨询。

纠正自己的不良生活习惯是个困难、缓慢的过程,因此我们也要摆正心态,不要太过焦虑。只要方法对了,疗效总会看得见。

No.5

注意!这些情况需药物治疗

当脂肪肝合并有明显炎症或肝纤维化时,成功减肥、坚持戒酒的效果可能也不理想。这时,除了继续坚持饮食、运动处方,医生也会为患者制定抗炎保肝、合并疾病治疗方案。如合并糖尿病的患者,需考虑降糖治疗;合并高脂血症的患者,需考虑降脂治疗;检查提示有明显肝损伤或肝纤维化的患者,需考虑抗炎保肝治疗。注意:药物治疗是专业医疗行为,患者切勿轻信偏方,自行购药或滥用药物。

编辑:萌萌

本文首发:禾健康研究所

参考资料:中国脂肪肝防治指南(科普版)

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