春季是很多传染病的高发季节
尤其是肝病
近两年我国对于肝病的治疗有了突破性的进展
今天，我们来聊聊可以治愈的癌症—丙肝
---大咖说健康
大咖精彩访谈
视频时长：54分25秒
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大咖医生嘉宾介绍
特邀嘉宾：张琴
医院感染肝病科主任医师
医学博士硕士生导师
药物临床试验机构办公室主任、I期/BE负责人
上海市医学会肝病专科分会副主任委员
中国中药协会第一届肝病药物研究专业委员会副主任委员
上海市医师协会感染病专业委员会委员
特邀嘉宾：严纬全科副主任医师毕业于上海第二医科大学
年被评为长宁区第二届优秀家庭医生
年工作室被评为长宁区卫计系统第一批优秀家庭医生工作室
年被评为长宁区十佳医生
年9月荣获上海市抗击新冠肺炎疫情先进个人称号
医主播介绍
公益医主播主持人：姚乐
医院门诊办公室主任助理
年毕业于上海交通大学医学院
在肝胆外科领域发表多篇论文
曾获得多个平台的大健康科普讲座奖项
精彩访谈内容Q：我国对于肝炎如此重视，是因为肝癌和病*性的肝炎之间有关联吗？
张主任：全球肝炎病*分5种，分别是甲乙丙丁戊。在这五种病*中，乙肝和丙肝一经感染，是最容易导致病人发生肝硬化、肝癌风险的。甲肝和戊肝，一般发病比较急，但预后比较好，容易控制，治疗也比较容易，只要好好休息即可。丙肝发病隐匿，80%的乙肝丙肝患者可能无症状，等发现症状的时候，可能是已经纤维化、肝硬化，或者已经发生肝癌了。丙肝，是隐形的杀手。
这几年来随着科技发展、药物研发的发展，研发了很多抗乙肝病*的药物和靶点药物，从核苷酸类似物和干扰素这两类药上把乙肝控制住；此外，乙肝还有疫苗可以治疗。从目前的数据来看，婴幼儿的表面抗原阳性率已经低于1%，成医院、专病医生处去治疗；我国目前还在免疫治疗、联合治疗、靶向治疗方面进行研究，并研发靶向新药，试图对cccDNA进行清除。就目前形势而言，乙肝还是在可控范围内的。
Q：社区中心对于防控传染性的病*性肝炎，做了哪些工作？
严主任：第一，接种乙肝疫苗。乙肝疫苗接种分为三针，第一针是婴儿出生的时候，第二针和第三针是在第一个月和第六个月的时候，在社区的预防接种门诊进行接种，这是干预乙肝发病很重要的行为。第二，乙肝疾病的社区筛查。无论居委还是社区卫生中心，首先会给老百姓进行健康的宣教，一旦有胃口差、乏力、肝区不适等初步肝炎的症状，社区卫生中心首先会给他做一个肝功能的检测，如果测下来肝功能有异常，再追加检查病*性肝炎标记物这一项。，例如乙肝两对半、丙肝抗体等。
如果标记物检测出来是阳性，就要双向转诊。传染病有其传染病法，社区不能进行传染病的治疗，传染病患医院。医院内病情稳定，医院进行管理。
Q：丙肝和甲肝、乙肝有什么共同之处？我们该如何去认识它？
张主任：丙肝和乙肝在传染的途径上是一致的，都是通过血液和体液进行传播。吸*者很容易进行传播，输血患者也存在一定风险，此外，纹眉、纹身也存在一定风险，如果该（纹眉、纹身）场所没有经过卫监部门的核查，为无资质的机构的话；没有消*过的医疗器械、牙具也存在风险，私人诊所需要特别