肝硬化

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TUhjnbcbe - 2022/7/4 18:17:00

??慢性乙型病*性肝炎目前尚无有效的根治方法,如果有抗病*指征,予抗病*药物治疗是控制慢性乙型肝炎进展最有效的方法,目前疗效最好,副作用最小的药物就是恩替卡韦和替诺福韦两种药物,抗病*治疗是一项长期、艰苦的攻艰战,对一般慢性乙肝患者治疗疗程也在三年以上,治疗结束后,不论有无免疫应答,停药半年内至少每个月检测1次ALT、AST、血清胆红素(必要时)、HBV血清学标志和HBV、DNA,以后每3~6个月检测1次,至少随访12个月。随访中如果有病情变化,应缩短随访间隔。并需要重新启用抗病*药物,因此、如果不存在耐药和严重副作用情况下建议长期服用。对于病情发展成肝硬化的患者抗病*治疗是终生的。

???随访:1、对于慢性乙肝、肝硬化病人,初次接受抗病*患者,三个月要复查肝功能,二对半,DNA定量,以后每半年至一年复查一次,特别是肝癌高危病人,应每3~6个月检测AFP和腹部B超,以早期发现原发性肝癌。2、对肝硬化病人还应每1~2年进行胃镜检查或上消化道X线造影,以观察有无食管胃底静脉曲张及其进展情况。

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