文/王东梅（重庆医院主治医师）
原发性肝癌为何如此凶险
肝脏就像是人体内的一个过滤器，基本上人们所吃的所有食物、饮料甚至药物，都必须通过肝脏代谢分解后才能传送到身体的其他部位。
肝癌是发生在肝脏的癌症，大致上可以被分为原发性和继发性两种，其中又以继发性肝癌，也就是从其他身体器官（如大肠癌、乳癌、肺癌等）所扩散而致的肝癌病例较为常见，而导致原发性肝癌的最主要原因是B型肝炎或C型肝炎的感染，以及各种危险因素导致的肝硬化所致。
典型的原发性肝癌发生前一般先经过两个阶段，首个阶段是各种危险因素导致肝硬化后，才患上肝癌，也就是进展至第二阶段的几率。而唯一能够跳过肝硬化阶段、直接让健康的肝脏患上肝癌的病因就只有B型肝炎，只因B型肝炎的病*能够直接进入肝脏并影响其DNA、导致DNA错乱，进而让原本健康的肝脏患上肝癌。B型肝炎是少数还可以进行针对性治疗以阻止肝癌发生的病症，所以医生都会尽全力去进行治疗，以拯救病人。
40岁以上男性是高风险人群
除了高龄（40岁以上）、性别（男性）及饮酒过量等危险因素会提高患上肝硬化，甚至肝癌的几率外，B型肝炎病人是肝癌的最高风险人群。而B型肝炎也有许多子类型，有些子类型特别凶悍（会导致病情恶化较快），在非洲地区尤其常见。一般的B型肝炎从感染到引发肝癌需要大约30年，但有些较为凶悍的子类型，只需要20年左右就能引发肝癌。
早发现、早治疗
是治疗原发性肝癌最直接手段
当明显症状出现时，代表着肝癌已发展至较严重阶段，但幸运的是，B型肝炎病人只要固定且持续回诊进行检查，一般都能够在癌细胞小至只有1～2厘米时通过检查发现。通过规律检查发现后就能即刻安排手术治疗，这也是最理想的发现方法。医生都不希望病人在症状出现后才发现癌症，只因等到症状出现后才求医已经太迟了。
如何诊断
肝癌诊断一般都需通过验血及超声波检查，因为若只进行单一检查的话，准确度会不高（只有约70%），但若能按照两种检查结果进行诊断，准确度可提升至90%或以上。若通过其中一项检查发现可疑，则可使用CT扫描或MRI扫描进行更深入的检查。
若首次检查结果属于被遗漏的那10%，一般都可在6个月后的下一次检查发现，所以定期复诊真的非常关键。医生会建议B型肝炎每6个月进行一次检查，以持续