肝硬化

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TUhjnbcbe - 2022/3/16 12:49:00
北京中西雀斑医院 http://m.39.net/pf/a_10029386.html

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近些年来,尽管有了干扰素和核苷类药物(如恩替卡韦),乙肝已经成为一种可以控制和治疗的疾病。

图片来源:摄图网

肝硬化的发生率和乙肝的病死率都明显降低,但仍没有能够彻底清除或消灭乙肝病*的药物,乙肝为什么难彻底治愈?

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乙肝难治愈的原因

1、免疫系统和病*“和平共处”

大多数慢性乙肝病*感染者是婴幼儿期感染的,乙肝病*在机体免疫功能还不能认识它们时“乘虚而入”,免疫系统把病*当成自己的“朋友”,和病*“和平共处”、“互不干涉内*”,这在医学上称为“免疫耐受”。

、乙肝病*在体内有避难所

对于多数患者来说,他们一生可能都和乙肝病*进行着纠缠,这就是因为人体的DNA往往会成为病*的一个避难所。

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部分乙肝病*会将自身遗传的密码,放置在人体的DNA上,所以有时候即使检查出阴性,但一段时间之后,乙肝病*又会出现,就是因为DNA上已经有了乙肝病*遗传密码的缘故。

现在的一些治疗手段都无法对人体的这种DNA进行干扰,乙肝病*很难被清除。

3、乙肝病*变异

乙肝病*容易变异,当病*变异后,别说一些药物可能对它们无效,就连人体免疫系统也不能识别,只能任凭它们“藏”在肝细胞里作恶了。

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4、药物不能清除病*

目前的药物只能抑制病*复制,不能清除病*。而病*却能发生变异,导致耐药。

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如何正确治疗乙肝

1、要有正确治疗目标

既然乙肝病*很难根除,对乙肝治疗的期望值不能太高,不能期望几天或几个月的抗病*治疗就能完全治愈慢性乙肝或清除乙肝病*。

慢性乙型肝炎治疗目标为:“最大限度地抑制乙肝病*复制、减轻肝细胞炎症坏死及纤维化、延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生,从而改善生活质量。”

、应该选择低耐药性的药物

对于初次服用抗病*的患者,应该在医生的指导下选择不易耐药的药物,比如恩替卡韦、替诺福韦等,这些药物是乙肝患者抗病*治疗的一线药物,可以优先选择这类药物,减少耐药性的发生。

3、规范服药

抗病*药一定要定时服用,不要间断服药。间断用药不能使药物在血液中维持有效浓度,达不到抑制乙肝病*的目的,反而病*容易变异。4、注意生活调理

平时注意忌酒,保持心情舒畅,怒则伤肝。适量的运动、多吃蔬菜水果、适量吃富含优质蛋白的食物,如牛奶,鸡蛋,鱼等。

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5、定期监测

监测的目的是了解治疗的效果,是否产生了耐药,在治疗的第1年内,应每3~4个月检测肝脏功能,之后每6个月检测一次;每3~4个月检测乙肝病*DNA,之后每6~1个月检测1次。

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乙肝病*虽然难彻底清除,但乙肝并非不治之症,合理的抗乙肝病*治疗可以有效阻止疾病进展,预防和缓解肝硬化、肝癌的发生,享受普通人一样的幸福生活。

本文经由

中西双药师、副主任药师李能连审核

老百姓慢病与健康管理中心老百姓大药房慢病与健康管理中心,以会员为中心,针对会员健康进行全面管理,提供“一对一”、“精准化”的健康管理服务。现已遍及个省,30+个子公司,共有+多名慢病专家。为了更好的服务慢病会员,每周设有5个慢病关爱日,开展7项健康自测项目,会员在关爱日当天可享受:血压、血脂、血糖、尿酸、幽门螺旋杆菌、便隐血、肺功能的自测服务,更有慢病专家提供1对1的专业用药指导以及定制化的运动及饮食调理方案。

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