肝硬化

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TUhjnbcbe - 2022/3/3 15:28:00
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  肝硬化患者中有40%会出现食管胃底静脉曲张,而有食管胃底静脉曲张的患者中约有50%~60%并发大出血,其突出特点为出血量较大、来势迅猛、病情凶险、病死率高达40%以上,如不及时治疗,患者可因急性大出血发生失血性休克甚至死亡。


  28岁的湖北咸宁小伙钱明在汉阳一家企业做销售。清明小长假回乡期间,家人将采摘来的新鲜春笋做成凉拌笋、油焖笋等,钱明特别爱吃顿顿不离笋,就这样一连两天吃了五顿春笋!


  6日下午回汉后,钱明突然肠胃不适,接着出现口吐心血,还有黑便,医院就诊,经过一番抢救总算保住了性命。
  
  
  
  


  原来,钱明是一名乙肝小三阳患者,但由于长期忽略治疗导致病情不知不觉中已经发展至肝硬化阶段,且目前钱明已经有食管胃底静脉曲张的症状,而春笋是一种比较难消化的粗纤维食物,容易导致脆弱的消化道出血。


  医院陈鋆院长说:饮食不当是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血最常见的诱因,占出血复发率的55.56%,再次出血与饮食因素有更为密切的联系。因此,肝硬化患者应密切
  给食管胃底静脉曲张患者的饮食建议:

1.

禁食坚硬的食物,软食为主


  坚硬的食物对曲张的静脉摩擦比较大,此时静脉会变得很薄,稍微有点摩擦就可能破掉,引发大出血,建议肝硬化患者进食软食,包括鸡蛋羹、软挂面、肉羹、粥、豆腐、水果泥。硬的食物例如:笋、牛肉干、油炸食品、苹果、核桃、瓜子等。

2.

少食多餐


  每次吃饭不应吃太多,会加重肝脏的负担,肝脏负担加重会让静脉曲张更加严重,可以少食多餐。

3.

不吃过热的食物


  太热的食物可能会让血管扩张诱发出血,血管在温度高的时候会扩张,这也是夏天我们全身的血管都会非常明显的原因。

4.

限制钠、水的摄入


  肝硬化合并腹水者,应限制钠、水的摄入,多食富含钾食物,如柑橘、海带、木耳、香蕉等;肝功能明显损害、肝性脑病先兆者,应限制或禁食蛋白质,待病情好转后逐渐恢复摄入蛋白质,以植物蛋白为主,如豆制品。

5.

适当进食脂肪性食物


  对有习惯性便秘的肝硬化患者,要鼓励适当进食一些脂肪性食物、香蕉、蜂蜜水,以利于排便,可避免因用力大便使腹内压增高而导致曲张的食管胃底静脉破裂出血。


  总之,对于肝硬化患者来说,饮食上要格外注意两个字“适量”,适量的补充蛋白质、脂肪和糖类,适量的摄入热量,合理的搭配饮食,最为重要的,还是从源头找到病因,规范治疗,这样可以阻断肝硬化病变的进程,从源头逆转肝硬化。

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