编者按:年9月9~11日,第十届国际肝癌协会(ILCA)年会期间,我国著名肝癌治疗专家、复旦大学肝癌研究所叶胜龙教授受邀出席会议并主持了“肝癌流行病学和诊断”专题分会。本刊前方记者在会议现场特邀请叶教授介绍了本届ILCA会议的收获,以及针对我国肝癌患者的个体化治疗策略。
”《国际肝病》:ILCA年会今年已经举办第十届,本次大会和以往有哪些不同,您有何收获?
叶胜龙教授:ILCA是目前在肝癌领域中最主要的国际学术大会,它涵盖了从肝癌基础研究到临床治疗的整个领域,是对全球肝癌相关研究的一次高水平的检阅。今年的大会在去年的基础上有了新的进展,今年的亮点为肝癌的免疫治疗和分子靶向治疗。
《国际肝病》:在我国,慢性乙型肝炎合并肝硬化患者为对原发性肝癌的主要人群。请您结合临床,谈谈对于肝癌同时合并有肝硬化患者的治疗策略。
叶胜龙教授:在我国,慢性乙型肝炎合并肝硬化患者为对原发性肝癌的主要高发人群。应将积极治疗慢性肝病作为我国肝病患者管理的一项重要工作。对高危人群定期监测早期发现,诊断和治疗肝癌患者至关重要。经过多年的努力,尤其是在乙型肝炎疫苗普及的前提下,儿童肝癌的发病率和病死率有了显著的下降;随着乙肝防治的深入,我国中青年肝癌发病率将有望进一步下降。
目前针对慢性乙型肝炎合并肝硬化的肝癌患者,由于我国肝切除术经验相对丰富,所以肝切除术仍然是我们治疗肝癌患者的最有效的治疗手段。此外,近年来运用射频消融(RFA)微创技术治疗早期小肝癌患者也取得了满意的疗效。当然,对于肝硬化较严重的早期肝癌患者,肝移植是最佳的治疗选择,但由于一方面我国供肝来源仍相对不足,另一方面治疗费用相对较昂贵,肝移植的推广因此受到了一定的限制。
总之,目前在我国针对合并肝硬化的肝癌患者,在经验较丰富的治疗中心,在加强围手术期处理的前提下,肝切除术仍可有效地治疗肿瘤并且避免严重的并发症,提高患者的生活质量及延长生存期。
《国际肝病》:我国是肝癌大国,但是在ILCA的舞台上,却很少看到中国专家现场报告的身影。请您谈谈参会的感想?
叶胜龙教授:中国肝癌学界对于ILCA年会一贯非常重视,每年我们来现场参会的人数都是名列前茅。另外,在大会的投稿方面,我们也非常积极和重视。然而,从大会结构组成上,ILCA目前主要还是以欧美国家为主,每年能够入选的来自亚太地区的报告相对较少。医院的杨欣荣博士作为唯一一篇入选的口头报告值得祝贺,此外日本和韩国的也有多篇研究入选。
总之,参加ILCA年会是我们提高肝癌研究水平的最好的舞台之一,它反映了全球最新的肝癌研究热点,希望我们国内的广大同道能够更多地