张XX,男,65岁,肝硬化肝癌,就诊时间年4月19日。
主诉:每天下午全身冷痛难忍,乏力、食欲减退。近期检查肝部肿瘤生长较快,一个月左右时间,由6.4X7.4增大至8.8X12.1,求诊。
患者乙肝病史二十多年,平素身体瘦弱,口苦纳食差,嗓子干痒,两胁下涨满,后背如手掌大冷,大便一天一次,每天下午五点开始全身冷痛难忍,需盖多床棉被吃止痛药,方能慢慢缓解。心下按痛,同时饥饿时,打呵欠时会心下痛,舌淡红,舌苔白腻,脉沉弦而涩,辨为予大柴胡汤合四逆汤。
二诊:服上方效佳,全身冷痛明显缓解,纳食好转,大便正常,舌淡红,舌苔白腻,脉沉弦,效不更方,守方
守方加减二个多月的治疗,患者面色佳,体重增加20斤,疼痛控制住。
因为患者病情稳定,没有频繁做检查比对。
按语:《*帝内经》云:善诊者,察色按脉,先别阴阳,患者身体赢瘦,先护正气增加胃气,增长体重,之后再徐徐进行对症治疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇