来源：丁香医生
工作以后，经常会听见身边的人抱怨「我都长胖10多斤了」「不能再这样下去了」。
但做不完的工作、难达成的目标、不停歇的挑战……加班依旧，压力也存在于工作的每一天。
有时候忙得没空吃饭，就胡乱往嘴里塞些食物，要么就是等到深夜回家，一次性吃回来。
美食可能是这快节奏、高压力的现代生活中，为数不多的救赎了。这种情况下，偶尔忍不住多吃是正常的。但如果养成习惯，长期这样生活下去，身体发出的健康警示会越来越频繁。向心性肥胖、脂肪肝...
而由肥胖导致的脂肪肝，则有“三驾马车”——减重、运动、药物治疗。
1.减重
比起运动减肥，控制饮食更为重要。
①应少食多餐，解决胃的空胀感，将胃缩小之后自然减重；
②饭前应喝汤、吃水果，既能产生饱腹感，又能获取糖分，提高水果利用率，一举多得；
③调整饮食结构，少吃米饭、馒头等淀粉类食品，多吃蛋白质、奶制品等耐饿食品；
④晚上应少食。
2.运动
通过练哑铃、蹲起等方式锻炼肌肉，可以有效抑制胰岛素抵抗带来的肝损害、血管内壁损害等问题，同时起到减少热量聚集、治疗糖尿病、改善血脂等多重作用。
3.药物治疗
在个人控制饮食和运动的基础上，配合医生用药治疗，“三驾马车”协同共进，就能及时、有效地控制治疗脂肪肝。
一旦确诊为肝硬化，正确治疗是关键
“肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段，代偿期无明显临床症状，失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征，患者常因并发腹水、消化道出血、脓*症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变等导致多脏器功能衰竭而死亡。”——中华医学会肝病学分会《肝硬化诊治指南（）》
肝硬化诊断明确后，应尽早开始综合治疗。除针对病因治疗以及在必要时抗炎抗肝纤维化治疗外，还应积极防治并发症。随访中应动态评估病情。若药物治疗欠佳，可考虑胃镜、血液净化（人工肝）、介入治疗，符合指征者进行肝移植前准备。
并发症防治
《肝硬化诊治指南（）》推荐意见
01
腹水
√顽固性腹水推荐利尿药物、白蛋白和缩血管活性药物三联治疗（B,1）。不推荐使用多巴胺等扩血管药物(B,1)。（推荐意见12）
√肝硬化乳糜性腹水或乳糜性胸水，给予低盐、低脂和中链甘油三酯高蛋白饮食（B,1）。可使用特利加压素及生长抑素等（B,2）。可行门体静脉分流术治疗，如存在外科干预指征，可行外科干预（C,1）。（推荐意见13）
√肝硬化合并血性腹水，主要治疗为积极控制基础病因，并可使用特利加压素及生长抑素（B,2）。（推荐意见14）
02
食管胃静脉曲张出血
√肝硬化上消化道出血时，可用特利加压素、生长抑素类似物、质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂等（A,1）。（推荐意见15）
√门脉高压性胃病所致的慢性失血，推荐NSBB、补充铁剂，在有输血指征时进行输血治疗（B,1）。急性出血可使用特利加压素或生长抑素类似物（B,2）。（推荐意见18）
03
感染休克
√对脓*症及严重感染或休克时，推荐抗菌药物、白蛋白和血管活性药物三联治疗（B,1）。（推荐意见20）
04
肝肾综合征
√HRS可应用特利加压素(1mg/4~6h)联合人血白蛋白(20~40g/d)，疗程7~14d，有效复发可重复应用(B,1)。不推荐使用小剂量多巴胺等扩血管药物作为肾保护药物(B,1)。（推荐意见21）
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