来源：菊梅医生
作者：菊梅医生
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导读
说起吸烟对人体的危害，大多数人首先想到的是吸烟与肺病有关，岂不知，吸烟不但与大多数呼吸道疾病有关，与整个身体系统的多种疾病都有着千丝万缕的联系，如心脑血管疾病、各个器官系统的肿瘤等。现今脂肪肝的发病越来越多，大家都知道脂肪肝主要和饮食、肥胖有关，那么脂肪肝和吸烟有没有关系呢？
1吸烟可增加脂肪肝的风险与纤维化进展
研究表明，吸烟与非酒精性脂肪肝（NAFLD）的风险增加有关，这可能由胰岛素抵抗和身体脂肪分布改变所介导。
烟草中的有害成分容易诱发肝脏炎症，尼古丁等有害物质还可以激活细胞因子及纤维形成的中间产物，加快肝纤维化进程。因此，吸烟可能会增加脂肪肝患者的纤维化进展。
2
吸烟增加肝癌风险
烟草烟雾的几种成分已被确定为肝脏致癌物，并且烟草使用通常被证明是肝癌的中等强度风险因素。
研究发现，与从不吸烟者相比，目前吸烟者患肝癌的相对风险为1.51（95%CI，1.37-1.67），之前吸烟者为1.12（95%CI，0.78-1.60）。尽管风险评估不算高，但由于吸烟人群比较大，人口归因分数(PAF)相对较大。
来自14项基于美国的肝癌联合项目的研究表明，目前吸烟者患HCC的风险增加（HR，1.86；95%CI1.57-2.20），而30多年前戒烟的人的风险几乎与从不吸烟者相当。
吸烟还与肝癌的存活率较低有关。
脂肪肝本身有发展为肝癌的风险，尤其是有重度肝纤维化、肝硬化的患者。为降低脂肪肝发展为肝癌的风险，劝大家尽量戒烟。
结语
吸烟与脂肪肝的发生、发展有关，并可增加肝癌的发生风险和相关死亡率。因此，建议有脂肪肝者在戒酒的同时，也一定要戒烟。电子烟可能同样有害，因此也建议患者电子烟也要戒除。
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