肝硬化患者病情反复难治,晚期常并发消化道出血、腹水、肝性脑病、继发感染等疾病。其中因饮食原因致死的人数占死亡总数的60%。因此,肝病专家提醒肝硬化患者应注意以下饮食要点:
严格禁酒
进入体内的酒精大多通过肝脏代谢,但是肝硬化患者的肝细胞功能已经丧失部分,而且酒精代谢所需的各种酶活性减低,分泌减少,肝脏解*能力大大降低。大量饮酒可导致肝坏死,危及生命。
充足蛋白质
治疗肝硬化必须有充足的蛋白质,以保护肝细胞,并修复与再生肝细胞,当肝功能衰竭或肝性脑昏迷征象出现时,肝脏的去氨作用减弱,为减轻肝脏负担和减少血氨升高,蛋白质的摄入量应严格限制,视病情而定量。
维生素
进食富含维生素B、维生素C、维生素A、维生素D、维生素E、维生素K和叶酸的食物,当饮食中不能满足需要时,可以用维生素制剂补充。
控制食盐
一旦合并腹水及水肿,应少用或禁用食盐以及其他含钠多的食物,食盐摄人量以不超过2克为宜。进水量应限制在毫升以内。严重腹水患者每日摄人钠量应控制在毫克以内。
少吃糖
肝硬化患者的肝脏转化糖分的能力下降了很多,无法进行有效地转化。若肝硬化患者长期大量地摄入糖分,有极大的可能会得糖尿病。及肝硬化的后续治疗会增添不少的难度。
忌食辛辣食物
肝硬化时,门静脉高压会引起食管下端、胃底和肝门静脉扩张,且常常并发胃黏膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物,会促使胃黏膜损伤,诱发上消化道出血。
忌吃过硬食物
由于肝硬化时门静脉高压引起食管下端和胃底血管变粗、管壁变薄,粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一,千万不可大意。
重症肝炎、肝硬化患者每日推荐食物摄入量
①谷薯类(干重)-克:包括米饭、馒头、面条及土豆、红薯等。对于消化功能正常,的患者,每餐建议包括13-1/2的粗杂粮,如小米、黑米、薏米、高粱、燕麦、养麦、红小豆、绿豆、芸豆等。常吃薯类(紫薯、红薯土豆、山药、芋头),每周5次,每次50-克。碳水化合物是最直接供应身体能量的,大约占全日总热量的60%-70%。烹饪方法以简单蒸煮为主,调味料应新鲜简单。
②非淀粉类蔬菜-克:每日推荐摄入各种新鲜蔬菜-克(深色蔬菜约占一半,如:菠菜、芦笋、西兰花、油菜、莴笋叶、西红柿、胡萝卜、茄子、紫甘蓝、香菇等)含维生素B、维生素C、维生素A、维生素D、维生素E、维生素K和叶酸的食物。烹调方法:先洗后切、急火快炒、汤开下菜、炒好即食,少吃剩菜。
③水果-克:各种新鲜应季水果每天-克(相当于1-2个苹果、1-2个橙子、2-4个猕猴桃、6-12个大草莓),水果于餐后2小时或者两餐间吃较好。
④鱼虾75-克及肉禽类50-75克:肉类首选鱼虾类,禽肉优于畜肉。减少烧烤、高温油炸、红肉及加工肉制品的摄入。
⑤鸡蛋25-50克,大豆类及坚果30-50克,奶类及制品克:鸡蛋建议吃水煮蛋、鸡蛋羹或荷包蛋,注意应减少鸡蛋的烹调时间,蛋*刚刚凝固的鸡蛋最好消化。与40克大豆营养价值相当的豆制品包括北豆腐克、豆腐丝65克、豆腐干80克、豆腐脑或豆浆克。
⑥油25-30克(30-45毫升),盐6克:烹调油注意多样化,如用橄榄油、茶籽油、菜籽油、亚麻油、核桃油等部分代替常吃的大豆油、花生油、玉米油。
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