58岁的河源人邱伯(化名)不吸烟不喝酒,生活方式健康,却不幸查出腹部藏有西瓜大小的肝肿瘤。
广州日报全媒体记者6月11日从中医院胆道外科获悉,该院副院长、胆道外科专家刘超教授团队近日成功为邱伯切除巨大肿瘤。肝肿瘤直径22厘米、重4公斤,肿瘤自重是正常肝脏的两倍多。目前邱伯恢复良好。
腹内如藏“西瓜”双腿似爬“蚯蚓”
今年3月,家住广东河源的邱伯,来到中医院就医。
据副院长刘超教授介绍,当时,邱伯右侧腹部鼓起一个巨大包块,肚子鼓得就像在上腹抱着一个西瓜。CT和MR的结果显示,邱伯的肝肿瘤位于右肝,直径达到22厘米,整个右半肝几乎被肿瘤占据。更严重的是,肿瘤邻近腹部最重要的一条大血管--下腔静脉,下腔静脉被肿瘤完全压扁,情况非常复杂。
体检还发现,邱伯两条小腿都等处有静脉曲张,因静脉血管鼓起,双腿皮肤犹如爬满“蚯蚓”。他的肾功能也不好。刘超分析,这些都与肿瘤压迫下腔静脉,血液不能顺畅流回心脏有关。经过评估,虽然肿瘤巨大,好在残存的左肝体积足够大,且没有明显肝硬化,足以维持正常的肝功能。
偏信民间土方肿瘤体积暴涨
据家人介绍,去年3月份,邱伯突然腹部胀痛,本以为是简单的肠胃病,吃了几剂中药后仍不见好转。医院医生的建议下,邱伯照了B超、CT,愕然发现自己居然长了一个11厘米的肝肿瘤。
邱伯一度寄希望于介入和消融治疗,但因肿瘤太大,治疗效果不佳。
随后他又转而求助于“民间土方”。他在腹部贴了中药膏,希望能“消瘤”,然而腹部皮肤烧坏了,起了大量水疱。邱伯转而喝中药,持续半年多,仍时常感到腹部胀痛,特别是每次进餐后。原本胃口很好,但是因为肝肿瘤巨大压迫胃,吃点东西就感觉胃胀难受,身体、精神都备受折磨。
今年3月份,复查显示肝肿瘤继续长大,大小已达22厘米。实在无计可施,邱伯才抱着最后一丝希望找到了刘超教授。
经过精心设计治疗方案,6月初,刘超教授为邱伯施行手术。经过11个小时的手术,肿瘤被完整切除。
手术后第2天邱伯就逐渐恢复饮食,第3天即可下床活动,第6天阴囊的静脉曲张完全消失,两条小腿的静脉曲张也明显减轻,肾功能也逐步恢复正常。
刘超教授介绍,邱伯切下来的肿瘤经病理确诊为肝细胞肝癌(中度分化)。
不吸烟不喝酒为何长肝癌?
邱伯家人反映,邱伯平时身体健朗,患者戒烟15年,平时不沾酒,不吃鱼生和腌制品。为何没有不良嗜好,肝脏上却长出如此巨大的恶性肿瘤?
医生分析,这很可能与邱伯是乙肝病*携带者有关。“我国肝癌的发病率较高,且90%的患者与乙肝病*感染有关。”刘超表示,“乙肝→肝硬化→肝癌”是肝癌发展的“三部曲”,但有些患者可以跳过肝硬化直接发展为肝癌。因此乙肝人群一定要定期检查,至少每年要查一次肝脏B超和肝功能,要戒酒,少吃腌制食物,避免过度劳累。
另外肝癌具有遗传倾向,肝癌患者的亲属要更严密的监测,尤其在患有乙肝的情况下。
文/广州日报全媒体记者任珊珊通讯员林伟吟余先焕
编辑:广州日报全媒体
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