“不可能,是不是检查错了?”诊室内,一位手持报告的李先生听完医生说可能是肝硬化晚期,顿时急了,自己才做的肝功能检查,显示没问题呀,怎么可能是就是肝硬化晚期。
原来,李先生患有乙肝好多年,经过一段时间的治疗,医生说肝功能正常,就不用治疗了。他就误以为只要肝功能正常就没事儿。后面,他每年就只查一下肝功能,直到最近经常发烧,浑身没劲,食欲不振,体重还掉了不少,医院检查,结果一查就是肝硬化晚期。01
肝功能正常,却还是查出了肝硬化?
在体检的时候,看着体检报告单,上面显示的肝功能一切都很正常,但是,却被诊断出了肝病,严重的时候,甚至伴随肝癌的出现,这是怎么回事?其实,肝功能正常不代表肝没问题。因为肝脏有一个“大杀器”:具有代偿能力。简单地说,只要30%的肝细胞正常,肝脏的正常工作就能维持,肝功能检查就显示不出异常。02
导致肝硬化的因素:
病*的持续感染和肝脏炎症的持续发生是造成肝硬化的首要原因。肝病病*会不断地侵蚀肝脏,损害肝细胞,如果得不到及时治疗,就会出现肝纤维化,肝纤维化的不断加重,在肝脏组织中大量增生,就会将正常的肝脏发硬、变韧。原来的肝组织发生了改变,有假小叶形成,最终导致肝硬化。03
那么,预防肝硬化还需要查哪些项目?
除了检查肝功能外,一定要进行乙肝病*DNA定量检测、肝脏B超等影像学检查才能确诊病情。肝炎病*携带者不能被肝功能正常所蒙蔽,还是要积极干预控制,一旦放松,病*就可能由‘潜伏’转为‘活跃’,从而导致肝脏纤维化甚至肝硬化。特别是以下高危人群:专家建议,乙肝“小三阳”患者每3个月门诊采血复查一次肝功能,每年复查一次HBV-DNA和B超检查肝脏,尽可能对病情是否活动做出早期判断。04
警惕,肝硬化早期症状
1、出现蜘蛛痔和肝掌肝脏不肿大或轻度肿大,部分患者伴有脾肿大,也可出现蜘蛛痔和肝掌。部分肝硬化早期可出现乏力、食欲减退,消化不良,恶心,呕吐,右上腹隐痛和腹泻等症状。