现在，脂肪肝的人群越来越庞大。尤其是经历了上半年的疫情，在下半年的体检中，27万人体检大数据：疫情后，超重、脂肪肝人数增多！人们才发现，自己已经在不知不觉间被脂肪肝所绑架。主要原因和今年上半年疫情期间很多人宅在家里，吃得多，运动少，导致体重增加、血脂升高、脂肪肝等代谢疾病。
很多人看了一眼体检报告，心里一惊，问问周围的人，发现好多人都有！然后，心里就踏实了，反正脂肪肝不痒不痛，嘴上说要少吃多动，实则该怎么样，还是怎么样！似乎脂肪肝没有给人带来什么实质性的痛苦，就不是大病。但是，从脂肪肝到肝癌，也仅仅需要4步：单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。控制好了，脂肪肝痊愈，控制不好，往前走两步就是肝硬化或是癌症的边缘。不要小看肝硬化，它也是会要命的。
积极减肥锻炼为何脂肪肝还会变成肝硬化？
那么该如何摆脱脂肪肝呢？就拿几乎每天都有应酬的张先生来说，10年前就开始发胖，多次体检显示有不同程度的脂肪肝，五年前，还病情加重入院治疗两周，之后一直长期服用西药。每次复诊，都被医生告知“必须要减肥”。每几个月的奋力锻炼都在应酬不断下又很快反弹。结果在用保肝药的情况下，还发展为为重度脂肪肝、肝硬化及脾肿大。张先生明显就是“迈开了腿”，却“管不住嘴”，到头来脂肪肝病情逐步加重，最终发生了脂肝性肝硬化。
脂肪肝是可逆的，肝硬化一定要选对方法治疗
脂肪肝是人体的潜在“杀手”，需要做到的是吃动平衡，而一旦发展为肝硬化就需要针对治疗了，不然发展到肝癌将是后悔莫及的，西医治疗困难重重，中医辨证施治，属于中医“痞块”、“积聚”、“癥瘕”等范围，本证是因为湿热之邪未彻清，日益胶固，缠绵日久，伤及脏腑、气血的功能，进一步发展而耗伤其实质。
由于脏腑气血实质性伤害，所显示的功能障碍，既明显而又难以矫治。在急慢性肝炎阶段，多为湿热困脾，脾困日久，运化失职，转输无权，正气亏耗，则脾气虚衰，正气不行，浊气不化，湿浊顽痰凝聚胶结，另一方面，热淫血分，伤阴耗血。由于气虚血滞，以致瘀血滞留，着而不去，凝血与痰湿蕴结，阻滞血络则成痞块(肝脾肿大)，进而凝缩坚硬，推之不移，若脉道受阻则络脉怒张，青筋暴露，所以气虚血滞为肝硬化之本。而湿*热邪，稽留血分是为标。
在临床上，各证型之间相互兼见或相互交错，不可截然分开，主要仍应掌握其病理实质，辨证论治，从治疗观点上以补气活血，养血柔肝为基础，并根据其证型重点滋补肝肾，养阴清热，或温补脾肾，若见余邪未清等兼证，则应当佐以祛邪之品。
第一是肝肾阴亏，气虚血滞。主要症状是面色晦暗或黧黑，身倦乏力，形体消瘦，眩晕耳鸣，失眠多梦，心烦急躁，腰腿酸痛，两肋隐痛喜按，胁下或见痞块，舌质红，舌苔白，脉弦细数。肾水内竭则面色黧黑而晦暗，肾精亏虚，气虚血少，肝血不足，精血失充，故全身乏力，形体消瘦，阴虚阳亢，虚热内扰故眩晕耳鸣失眠多梦，心烦急躁。腰为肾府，肾主骨，肾阴亏虚故腰腿酸痛。舌红少苔，脉弦细数均为阴虚之象。治疗法则是补气活血，益肾柔肝。
第二是阴虚血热，气虚血滯。主要见证：除前述肝肾阴虚诸证外，兼见血分蕴热诸证,如咽干口燥，齿鼻出血，五心烦热，盗汗，大便干，小便短赤，或有午后低热，两颧微红或有肝掌、蜘蛛痣，舌质红少苔或龟裂，脉沉细稍数。治疗法则：滋补肝肾，凉血活血。阴液亏损，虚热内生，故见午后低热，两颧微红或面部赤缕，口干咽燥，尿短赤，大便干，阴虚火动，热阻血络则见肝掌，蜘蛛痣，热伤血络，则齿鼻衄血。
第三是脾肾阳虚，气虚血滞。主要见证：面色枯*，神疲气怯，口淡不渴，小便白，大便稀溏，腹胀阴肿，腰酸背寒，或有胁下痞块，手脚发凉，或肢冷肿胀，舌淡苔薄，脉沉弱。脾阳不足故见神疲气怯，畏寒肢冷，肿胀，肾阳虚亏，不能温养脾胃，故见面色枯*无泽,腰酸背寒，便溏腹胀。舌淡苔白，脉沉细均属阳气不足之象。治以补气温阳，健脾柔肝，养血活血。
之前有一位30岁的赵先生，经营者一家饭店，每天忙忙碌碌的，生意好，体重也上来了，但是从两年前开始，他感觉两侧下肢轻度浮肿，疲乏无力，医院查血发现肝功能异常，轻度脂肪肝，早期肝硬化，9月份以后症状加重，纳食不香，肝区虚胀隐痛，恶心乏力，下肢浮肿，尿*，肝在肋下二指，经过保肝治疗症状及肝功能均见好转。可是没有重视减肥，大补后又反弹，病情加重。
之后又四处奔波求医，治来治去，反反复复，总不见好，今年从网上找到广慈中医门诊，经过中医辨证施治，嘱咐他一定要坚持运动锻炼，控制饮食量，找家人进行监督，采用专病专药，连续服用两个疗程，症状好转，体重下降10斤，肝功能逐渐恢复，随证调方，继续巩固两个疗程，脂肪肝得到了逆转，肝硬化也逐渐好了，周先生对治疗效果非常满意，真是选对了方法。
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