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目前并没有特定的药物可以治疗脂肪肝。但好消息是,不论脂肪肝是哪种因素所引起的,早期的脂肪肝是『可逆的』。临床证据显示,若能让体重回到正常范围或定期运动,肝脏有机会反转到正常的状态。
我们在脂肪肝,是『代谢症候群』在『肝脏』的表现,是健康警讯!已经大致介绍过脂肪肝是怎么来的,有兴趣的读者可以回顾这篇文章,不过我们还是稍微整理一下,用表格说明,让已经阅读过的读者回味。
脂肪肝的形成
简单的说,肝脏是处理各式各样化学物质的工厂,但它不是仓库。消化吸收进来的油脂,同样需要在肝脏处理、打包、运送出去。当太多脂肪或者肝脏生病了(肝脏发炎),因为来不及处理脂肪而堆积在肝细胞内,使肝脏产生轻微到中度的肿大,就叫做脂肪肝。
表格说明:
1、吃太多高油脂、淀粉、甜食,本来就容易造成肥胖与代谢症候群,因此,肥胖与代谢症侯群可被视为脂肪肝的高危险群,因为脂肪肝与这些高危险群共享大部分的致病原因。
2、肝脏生病了(发炎),工作效率会变差,即使每天需要处理的脂肪数量不变,肝脏也处理不完,日积月累也会形成脂肪肝。
3、酒精每公克7大卡,无法在体内储存,会被即刻用掉当成能量,原本应该利用的热量因此被暂存,再加上喝酒应酬时的下酒菜大都是高脂肪、油炸(裹淀粉),同样造成过多油脂的累积。
如何得知有脂肪肝?
目前有许多方法与仪器可以诊断是否罹患脂肪肝,各有优缺点。
医疗上诊断脂肪肝的*金标准是肝脏切片(biopsy)的影像学诊断(组织切片后在显微镜下观察),但肝脏切片属于侵入性,民众接受肝脏穿刺(切片)的意愿极低。
因此,非侵入性、方便、经济的超音波检查与肝脏纤维扫描仪(FibroScan)成为检查是否罹患脂肪肝非常重要的方式。腹部超音波用于检查上腹部的病灶,肝脏纤维扫描仪(FibroScan),可以检测脂肪肝与肝纤维化的程度。
逆转脂肪肝,唯二有效:减肥与运动
脂肪肝目前并没有特效药可以治疗。
唯一能做的就是将导致脂肪肝的原因去除:
˙戒酒、喝少一点、别太常喝。
˙单纯脂肪肝是否应该担心,要视肝功能是不是正常而定,如果肝脏发炎(GOT、GPT不正常),就有可能转变成肝纤维化(肝硬化)。因此,如果肝脏有发炎,记得要定期追踪。
生活型态的修正就是最好的特效药,可以很快降低肝脏中的脂肪含量,预防脂肪肝继续往肝脏纤维化(肝硬化)迈进:
1、少吃油腻食物、甜食、少喝酒,适量淀粉,多吃蔬果。
2、少去吃到饱的餐厅,就不易吃进过量的食物。
3、过甜的水果浅尝即止。
4、减重可改善脂肪肝,甚至痊愈。根据临床验证,只要减少8%的体重,就能让肝脏回复到健康状态。若体重持续增加,脂肪肝也会加重。
5、经临床证实,适量且持续性运动可以减去全身脂肪,包含肝脏内的脂肪。
单纯脂肪肝可藉由适量运动、减肥获得控制,而减肥最有效。未来我们将利用些篇幅谈减肥,敬请期待!
参考数据:
1、FattyLiverDisease(HepaticSteatosis)