在假期里,几乎家家户户都是大鱼大肉的吃,而且吃在嘴里的时候总会说,吃的太油了,对身体不好。我家老公和孩子,都是属于比较肥胖的,而且都有脂肪肝,所以会担心他们的健康,可是很多人都会说,大家都有,哪有那么危险?这又是中国人从众心理的一个表现。即使大家都有,那么,也不会是因为大家都有,对健康的危害就会减轻的。
可能很多的人都不太知道,脂肪肝对身体的危害是什么,那么,就从我们的采访来了解一下。
王东,毕业于北京大学医学部,医学博士,医院肝胆外科主任医师、副教授、硕士研究生导师。
主要从事肝胆外科专业,尤其擅长门静脉高压症、原发性肝癌、肝移植、胆道及胰腺肿瘤,微创外科技术及肿瘤综合治疗等领域。
问:现在体检发现脂肪肝的人很多,脂肪肝跟肝炎、肝硬化、肝癌有什么关系吗?
王:脂肪肝现在实际上是我们国家如果按照所有的肝病来讲排名第一位。以前认为脂肪肝是一个亚健康状态,或者说就是因为不运动引起来的。但是现在认为,脂肪肝实际上我们叫做脂肪性肝病,它属于一种肝脏疾病,而不是一种简
简单单的亚健康状态。所以,对于脂肪肝我们现在是非常重视的。
从它的病因来讲,分成两大类,一类是和饮酒相关的叫酒精性肝病;另外一大类叫非酒精性脂肪肝实际上更常见一些。因为很多人不抽烟,不喝酒也不胖,但是他也会得脂肪肝。脂肪肝发病率在正常成年人大概是在15%,这个比例是比乙肝要高很多。对于和饮酒相关的脂肪肝我们是建议一定要把酒戒掉的,否则它进展成肝硬化、肝功能衰竭的这种比例还是非常高的。
非酒精性的脂肪肝往往就是和肥胖、糖尿病有关,属于肝脏代谢出现问题的,我们叫非酒精性脂肪肝。这样的脂肪肝实际上更隐蔽,因为很多人就是觉得自己没有什么不良习惯,这类脂肪肝是跟遗传有关系,跟饮食、运动、工作、还有生活方式相关的。非酒精性脂肪肝同样也有一部分人会变成肝硬化,甚至肝癌。这个比例也不低,因为我看最近最新的数据就是非酒精性脂肪肝变成肝硬化,如果说是中重度的脂肪肝变成肝硬化的概率在10%到15%,其中的3%的人可能会有肝癌的发生。所以说脂肪肝跟肝癌之间是有一定的相关性。
问:好多人体检都有脂肪肝,如果发现脂肪肝有哪些需要做的呢?
王:最主要的还是要针对脂肪肝的病因,如果说跟喝酒有关系就把酒戒掉,如果不喝酒我们就要看一下平常自己的饮食是不是吃的太过油腻了,或者吃了太多的主食,因为糖份摄取的过多同样在身体里也会转换成脂肪。有的人说我不吃肥肉、不吃油腻的东西,为什么还会得脂肪(肝)呢,这个就是跟饮食结构有关系。我们建议,饮食一定要平衡,搭配要合理,主食、蛋白质、脂肪都要吃一些,另外多吃新鲜的蔬菜和水果。再有就是肥胖跟脂肪肝密切相关,肥胖人里面50%都有脂肪肝。所以,控制体重,就是常说的减肥,然后适当的运动,这样让整个身体的体重我们叫体重指数BMI,我们控制在一个合理的水平,不要超重,不要肥胖。那么控制体重的目标是希望在一年之内把体重降到10%左右,这样效果就比较明显。我们也不鼓励快速的减肥,快速减肥实际上会增加肝脏的负担。
BMI指数其实就是体重的公斤数除以身高的米的平方,什么样的值是正常的?
我们中国人体重指数是在18—24之间,我们可以算一下自己的体重指数,很简单的一个公式,如果超过24以上就是超重,超过30以上就是肥胖。
肥胖是人类健康的大敌,随着我们生活水平的提高,温饱问题解决后又一难题就是肥胖,特别是腹型肥胖,肥胖不单纯是我们外部看到的肥胖,还包括脂肪肝,伴随肥胖而来的心脑血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征等一系列的症状。减肥,或者说“瘦身”是一项长期的任务,短期减肥对身体造成的伤害很大,随意“管住嘴,迈开腿”始终是我们健康生活的必须的一部分。
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