早在年，《中国脂肪肝防治指南》显示，我国成人脂肪肝患病率达12.5%~35.4%。若以18%的发病率保守估计，脂肪肝患者已达到2亿多人，且年轻化趋势明显。
脂肪肝的危害远不止肝脏，随着病情发展，可累及全身。
HEALTHY脂肪肝也会癌变随着生活水平的提高，因脂肪肝而诱发肝癌的人开始出现，并越来越多。
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。它严重威胁国人的健康，成为仅次于病*性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
得了脂肪肝不一定会得肝癌，但是如果脂肪肝患者没有及时治疗，也没有注意饮食习惯、生活作息等因素，很容易导致病变，严重者可能演变为癌症。
HEALTHY脂肪肝癌变过程①单纯性脂肪肝
脂肪在肝脏堆积，首先形成单纯性的脂肪肝，影像表现出肝实质的密度衰减，但属于可逆的状态，经过饮食、运动的调整可以恢复正常。
②脂肪性肝炎
进入脂肪性肝炎，肝脏出现炎症，肝脏细胞坏死。这时候没有太多的症状，可能仅是血清转氨酶的升高。想逆转很难，如果及时打断，不排除有恢复的可能。
③肝纤维化
进入肝纤维化期，肝细胞重复地坏死修复，并形成疤痕，开始出现肝纤维化，干细胞减少，肝纤维组织增多，指标异常的同时出现一系列症状。
一旦到这一步就很难逆转了，我们能做的就是不让它再进一步往肝硬化、肝癌发展。
④肝硬化
往下发展进入肝硬化期。此时，肝功能损害很严重了，肝脏可能因肿胀而增大，也可能萎缩。
⑤肝癌
再进一步便是恶化发展为肝癌。
要记住，肝癌的发生并不一定会遵循这四步过程，在肝病变恶化的过程中，每一步都可以直接进入到肝癌。
HEALTHY还有哪些因素会诱发肝癌？诱发肝癌的原因有很多，除了脂肪肝，还有以下几种原因：
慢性肝病
特别是病*性肝炎与肝癌的发病较为密切，被医学界成为肝癌的“催化剂”，其中以乙型肝炎（HBV），丙型肝炎（HCV）为重中之重。
有数据显示，肝癌患者中约有30%以上的患者有慢性肝炎病史，所以乙型肝炎和丙型肝炎被视为导致肝癌的病因之一。
食用霉变食物
霉变食物在其霉菌中会产生一种有*代谢产物——*曲霉素，而*曲霉素是现今发现的最强生物致癌物。所以，发霉的花生、玉米、薯干、萝卜干、奶制品、豆制品等霉变食物，应避免食用。
食用腌制、熏烤类食物
腌制食物中含有亚硝胺，熏烤食物中含有3,4-苯并芘，这些都可诱发癌症。所以，大家在日常生活中应尽量减少食用腌肉、烤肉等腌制、熏烤类食物。
饮用水污染
饮用水质的严重污染，是肝癌发生的重要诱因之一，尤其是污染的沟水，其次是河水。
HEALTHY早期肝癌筛查肝癌的诱因虽然有很多，不过肝癌却十分隐蔽。当肝出现不舒服的症状时，往往已是肝癌中晚期。
因此，想要发现早期肝癌，做到有效的防治，肝癌早筛必不可少。
甲胎蛋白检测
甲胎蛋白，即血清甲胎蛋白值。肝癌早期，甲胎蛋白会出现增高现象。当甲胎蛋白高于20ng/ml时，需引起重视，有发生肝癌的危险。如果甲胎蛋白值高达ng/ml，则应提高警惕，以免患上肝癌。
肝脏彩超
肝脏彩超是筛查肝癌首选的辅助检查方法。操作简单，准确度高，费用低，广泛应用于肝癌普查。可较好地判断肝脏占位性病变，判断是否出现肿瘤，以及判断肝或腹部是否出现其他相关转移灶。
肝脏CT
其次就是肝脏的CT检查。建议直接做增强CT，增强CT可以发现肝脏的各种大小不同的病变，而且肝脏CT是呈现肝脏动态的变化过程，比肝脏彩超更加有立体感。
肝脏MRI
MRI能够较为明确的发现早期肝癌，而且可以有效与其它类型的肝脏肿瘤相鉴别，当然也可以发现较小的肝癌。
HEALTHY哪些人最需要做肝癌早筛？《肝细胞癌癌前病变的诊断和治疗多学科专家共识》总结了以下几类肝癌高危人群：
①慢性乙型、丙型肝炎患者及病*携带者；
②40岁以上男性或50岁以上女性；
③有长期酗酒和糖尿病人群；
④有肝硬化患者；
⑤有肝癌家族史人群；
参考文献:
[1]中华肝脏病杂志.《肝细胞癌癌前病变的诊断和治疗多学科专家共识》.
[2]郭士祥，郑云凤.《重视肝癌的诱因及对高危人群的防癌检查》.
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