服用阿德福韦酯，因耐药换替诺福韦酯，1年复查，发现早期肝硬化，为什么会这样呢？
患者详情：
今年46岁，乙肝小三阳10多年，吃抗病*药物治疗也已经有6年了，之前一直在服用阿德，出现耐药，开始吃替诺福韦酯治疗，现如今也得有一年时间。
去医院复查，乙肝病*和肝功能都控制的还好。但是彩超显示肝硬化、脾大，出现了早期肝硬化的情况。患者很疑惑，猜测是不是自己对替诺福韦酯这个药不耐受，才导致了恶化。
患者做了耐药检测，发现并没有这个问题。在临床上，替诺的应用效果还是不错的，都是作为一线抗病*药物给患者推荐的。
经过跟患者详细沟通，得知患者因为工作繁忙，经常出现吃一顿忘一顿的现象，这才导致病情的加重。
经常漏服有什么危害？
①耐药：简单的说就是削减药效，一天吃一天不吃药效不够连续，给了病*喘息的机会。耐药后原来药物的治疗效果就会降低，病情也会跟着出现波动。
②病*反弹：核苷酸药物不能直接清除病*，它对乙肝病*的作用是抑制。如果患者突然停药了或经常不规律服用，病*就可能一下子反弹回来。
③病*变异：病*也会“伪装”，药物进去体内后不能识别哪个是它需要抑制的对象。肝功能检查可能出现检查结果都还正常的情况。
服用抗病*药物的患者需牢记两点：
1、服药时间，最好固定在每天的同一时间点用药，这样有利于药物浓度的平稳，提高疗效。2、要规律服药、不要漏服。漏服一次影响不大，如果每周漏服一次没事，不能经常漏服，那样会使药效降低。
完
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