肝硬化

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TUhjnbcbe - 2021/7/3 6:42:00
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3月18日,新闻综合频道新闻坊节目以《全国爱肝日,呵护“小心肝”从减少“肝损伤”开始》为题,报道了我院开展“爱肝日”专家健康咨询活动的相关情况。

世界卫生组织数据显示,肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,中国肝癌发病率居全球之首,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位,严重威胁我国人民生命健康。引起肝癌的诱因众多,在我国,病*性肝炎是导致肝癌发生的最主要高危因素。因此很多肝炎患者就整日怀揣着种种顾虑,肝炎-肝硬化-肝癌一定会进入三部曲吗?得了肝炎就一定会发展成肝癌吗?万一患了肝癌就没有救了吗?如何才能防止肝炎变成肝癌呢?

肝炎→肝硬化→肝癌

这样的发展不一定“必然”

民间有个通俗的说法,肝炎有一个发展的三步曲:肝炎→肝硬化→肝癌,主要是由于很多患者在肝炎初期,不重视不治疗,抱着“肝功能正常就不需要治疗”“大三阳需要治疗,小三阳不需要检查与治疗”等错误的观念,错失治疗的最佳时期,从而导致肝硬化、肝癌。因此,得了肝炎,无论是“大三阳”还是“小三阳”,都需要定期检查、正确积极的治疗。

在我国,大部分的肝硬化患者是肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。肝硬化早期经过积极防治,可以逆转或不再进展,但如果进展到晚期,会严重影响患者生活质量,甚至导致肝癌危及生命。所以,肝炎、肝硬化的早期防治非常重要,但肝炎→肝硬化→肝癌绝非是乙肝患者的必然宿命!

得了肝炎就一定会发展成肝癌吗?

如何才能防止肝炎变成肝癌呢?

在我国,病*感染是引起肝癌发生的最主要原因,其次是酒精性和脂肪性。长期病*感染会导致肝细胞坏死,炎症细胞浸润,从而发展为肝纤维化/肝硬化,甚至肝癌。酒精肝、脂肪肝早期不予以干预同样也会发展为肝癌。近年来,代谢相关性脂肪肝/脂肪性肝炎发病率日益增高,据报道,10%~25%的代谢相关性脂肪性肝病患者8~14年进展为肝纤维化或肝硬化,2%~13%的肝硬化患者在确诊后3~7年可进展为肝癌。

如何防治肝癌?首先,不论肝炎处在哪个阶段,都应重视定期随访,定期检查。若有肝癌的迹象,可早期检查发现,早期治疗。第二,已经口服抗病*药物治疗的乙型病*性肝炎患者应按时服药,定期复查相关指标,切勿自行停药。第三,目前有观点提出,接受过干扰素治疗的患者可降低肝癌的发病率。

另外,对高危人群的筛查也非常重要。在我国,肝癌的高危人群主要包括:具有乙型肝炎病*和/或丙型肝炎病*感染、长期酗酒、脂肪肝、免疫性肝炎等各种肝炎及食用被*曲霉*素污染食物、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群,尤其是年龄40岁以上的男性风险更大。此类人群建议每6个月应例行检查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白(AFP)和腹部B超等,每一年应检查上腹部MRI平扫或增强。肝癌的高危人群筛查,有助于早期发现、早期诊断、早期治疗。做好这“三早”,肝癌的治愈率可以得到很大程度的提高。

医院肝病科治疗肝癌特色:

1.中西结合:

立足中医,结合西医。医院肝病科团队继承上海市名中医王灵台教授“补肾法”治肝理念,在学科带头人高月求教授、孙学华教授的发扬下,创制了“巴菟补肾颗粒”、“灵猫方”等早期控制病*复制,减少肝脏炎症,提高乙肝治愈疗效,“肝积方”“消胀方”等抑制肝癌生长、逆转肝纤维化/肝硬化发展。此外,肝病科团队开展TACE、射频消融等技术,中西医结合治疗提高早期肝癌治愈、减少复发,以及延长中晚期肝癌患者生存期、提高生活质量等均取得了良好的效果。

2.内外同治:

内服中药抑制肝癌,提高免疫的同时。肝病科结合经验治疗以及经络学说,开发了“肝舒帖”将药物贴敷章门、期门等穴位上,采用定向透药治疗法,促进药物吸收,缓解症状。“肝病治疗仪”“脐针”等均能起到提高疗效、缓解症状的作用。内服外敷具有协同作用,事半功倍。

3.防治结合:

肝病科团队重视患者教育,定期通过互联网或线下义诊活动,面向广大患者提供免费医疗咨询服务,强调“未病先防”理念,预防或阻断肝硬化向肝癌的进展;预防肝癌治疗后的复发,改善肝癌患者的预后及转归,提高生活质量。

专家介绍:

孙学华

教授,现任医院肝病一科主任,中西医结合临床医学博士、主任医师、教授、博士研究生导师。

先后入选全国中医临床优秀人才、全国老中医药专家学术经验继承人、上海中医药大学荣誉共同体系特聘教授、上海中医药大学“杏林学者”,担任中国民族医药学会肝病分会常务副会长、中华中医药学会肝胆病分会常务委员,中国中医药研究促进会肝胆病分会副会长、中国中药协会肝病药物研究专业委员会副主任委员、《中西医结合肝病》杂志编委会常务委员。主持国家自然基金4项,发表SCI论文15篇。获得科技奖项11项。

门诊时间:

西院:周一下午周四上午

东院:周三上午周五上午周六上午

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