年4月8~10日，由中华医学会感染病学分会主办，陆*医院、医院承办的“第十一次全国病*性肝炎慢性化、重症化基础与临床研究进展学术会议”将于重庆市召开。本次大会将围绕“推陈出新——后新冠时期的肝病防治研究”主题，设立专题报告、大会发言和书面交流三种形式，对慢性肝病的热点和难点问题进行充分的探讨和交流。
为此，我们邀请到大会主席王宇明教授，为我们提前介绍了本次会议的亮点内容。
1.我国病*性肝炎的防治和诊疗进展感染在线InfectionOnline全国病*性肝炎慢性化、重症化基础与临床研究进展学术会议从年发展至今，已经走过了近12年，请您谈一下这12年间中国病*性肝炎的防治和诊疗发生了哪些变化呢？
王宇明教授这12年期间，中国肝炎（肝病）的诊治发生了历史性的变化。首先，慢丙肝（CHC）从不可治愈变为可治愈，成为病*性肝炎中最早的可治愈疾病。接下来，慢乙肝（CHB）的治愈问题，特别是临床治愈问题也被相继提出。临床研究表明，当前不同人群中约有1/5~1/3的CHB患者可以达到临床治愈。为了最大限度完成WHO关于在年以前达到消除CHB的任务，除了让尽可能多的患者达到临床治愈外，达到HBV母婴零感染也是我们的重要任务之一。此外，近年来，其他肝病的可控情况也有不同程度的提高，比如若能早期发现原发性肝癌（HCC），则可明显提高患者的治疗有效率和存活率，且复发率极低。同时，若能早期发现自身免疫性肝病（AIH），则可将控制率达到90%以上。而对于药物性肝病患者来说，只要不发生肝衰竭，其可控率便非常高。若发生肝衰竭，也可以通过一系列的治疗，极大降低患者的病死率。
我们所举办的学术会议在12年间，对肝炎（肝病）的慢性化和重症化的防治和诊疗，均进行了重要的专题讨论和热点总结。在CHB领域的零感染、病*性肝炎的慢性化和重症化的管理中，都通过早期防治取得了很好的效果。
2.本次大会亮点预告感染在线InfectionOnline第十一次全国病*性肝炎慢性化、重症化基础与临床研究进展学术会议即将召开，值此之际，可以请您介绍一下本次会议的亮点预告吗？
王宇明教授首先，本次会议是新冠疫情后的第一次病*性肝炎领域的重要会议，本次会议的最大亮点是将共同讨论疫情后肝病学科的建设和发展问题。这个任务当然离不开强大的专家阵容。本次会议的参会人员都是富有诊治肝病和感染性疾病的临床专家，讨论的议题涵盖了多种肝病、营养护理、细菌感染等各个领域，我们将共同讨论疫情后肝病学科的建设和发展问题。
本次会议将聚焦于肝病领域的争议问题，一共包含四个专题：
（1）CHB的临床治愈：一气呵成还是分次完成？探讨CHB的临床治愈是否需要分期完成。临床上，经过大量病例的积累，大家日益体会到，一气呵成固然是好，但是实际上能够完成的工作还并不足够，所以一次完成和分次完成需要根据不同患者的经济情况、不良反应等个性化特征来决定。（2）严重肝病的检查治疗：严格遵照说明书还是适当放宽？探讨重症肝病的检查和治疗是否适当放宽检测标准。关于严重肝病的检查治疗，在临床实践当中，如果我们都严格的按照说明书和检测的要求，实际上对重症肝病的检查和治疗将会困难重重，寸步难行。例如，使用抗糖尿病的药物二甲双胍，或肾功能不全者，或金属留置的情况下进行磁共振检查均有规定；对达到ChildC级的肝硬化患者抗生素使用喹诺酮类药物如莫西沙星等也有一些规定和要求；利福昔明属于抗生素还是抗肝性脑病的药物？维生素k1可否用于肝衰竭患者？如何解决这些问题，需要大家的经验和智慧。（3）脂肪肝的治疗：治不治？如何治？探讨脂肪肝的临床治疗及药物研究。脂肪肝是很多专家都不愿意谈的一个话题，很多专家自己本身肥胖伴有脂肪肝，很难以身作则。而当前脂肪肝的专门药物已经上市，专家如何面对这一话题？如何破解群众和专家共同存在的认识误区？这是一个非常重要的问题。（4）家族史vs个人史和过去史vs现病史：谁更重要？在通常情况下，临床上会突出个人史和现病史的重要性。然而，事实上很多肝病患者的个人史非常隐匿，而现病史就更加短暂，信息资料不多。但是家族病*感染史、遗传性肝病史、代谢病史以及过去的隐性发作等，对临床诊断却有非常重要的意义。并且，当前国内外CHB新指南对有关抗病*治疗适应证的扩展中，就特意强调了患者的家族病史问题。同时，本次会议的另一大亮点是病例讨论环节。在第九次慢性化、重症化会议上，专家们热烈讨论了脓*症1.0到3.0的定义标准。两年来，我参加的多场学术讨论都对这个标准具有很大的争论。因此，这次我们将通过报告两个病例，探讨1.0到3.0定义的各自利弊，希望能得出较为统一的意见，并以此形成共识。此次病例讨论将长达50分钟，对此，我们充满期待。
本次会议最后一个亮点是卫星会将以专题报告的形式开展。此次卫星会将对肝病的某些领域进行讨论，使其不仅停留在公司药物或检测的介绍层面，而是通过完整的专题报告反映学术研究的最新进展，提高实用性，增加吸引力。
3.疫情后的肝病诊疗情况感染在线InfectionOnline请您谈一谈，新冠疫情对肝病的诊疗策略和防治带来了哪些影响呢？
王宇明教授疫情初期，许医院进行定期复查，导致中断或不规则用药，造成了肝病的延误。而延误治疗将发生肝炎、肝硬化、肝癌的严重后果。因此，本届会议中李兰娟院士将首先讲述“人工肝血液净化治疗新冠”的最新研究进展，加快新冠肺炎的临床治疗速度。同时，接下来的多个会议专题将对疫情期间有关肝炎的抗病*诊疗策略、肝硬化的治疗进展，以及肝衰竭患者的诊治研究等进行详细讲述和充分讨论，共同探讨不同时期肝病患者的治疗对策。
另外，本届会议将通过国内外专家和同行对病*性肝炎慢性化、重症化基础与临床研究新进展的相互交流，进一步取长补短、充分利用资源，完善后疫情时代的临床诊断和治疗方案。
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