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看门诊的时候,经常能遇到肝硬化的患者,身体明明已经出现了各种不适,但是医院来检查,一拖再拖,等到症状很严重的时候再来看病,一检查往往已经是肝硬化晚期。
比如,两天前我们就接诊了一名大量腹水的患者,一个月前的时候已经开始腹胀,但他没有重视,随着时间的推移,肚子越来越大,医院检查,最终被明确为肝硬化。
作为医生,要提醒大家的是,在我国,导致肝硬化的最主要原因是乙肝,所以对于乙肝人群,一定要注意身体所发出的异常信号,只有养成定期体检,及时检查的好习惯,才能更早地发现肝硬化。
那么,当肝硬化来临的时候,身体究竟会有哪些表现呢?
第一,肝掌和蜘蛛痣,当肝硬化来临的时候,由于肝功能减退,肝脏对雌激素的灭活作用减弱,体内的雌激素堆积,会引起皮肤小动脉的扩张,这个时候就会形成特有的肝掌和蜘蛛痣,所谓的肝掌是指手掌的大小鱼际肌处出现异常的红斑,而蜘蛛痣,则是在颜面部,颈部,上胸部出现形似蜘蛛的血管痣,如果压迫痣的中心位置,可以看到周围的网络也会消失。
第二,脾脏功能亢进,肝硬化的患者,脾脏功能常常会亢进,脾亢的表现有两个,一个是脾脏增大,另一个是全血细胞减少,特别是白细胞,红细胞和血小板减少,血小板减少后,患者常常会出现异常的口腔和鼻腔流血,对于女性来说,血小板减少还可能导致月经过多,以及皮肤黏膜出现出血点或瘀斑。
第三,腹水,肝硬化的患者,由于门静脉高压,会导致腹水形成,这种腹水属于漏出液,轻微的腹水可能会引起腹胀,如果大量腹水,就可能引起腹部膨隆。
第四,*疸,什么叫肝硬化,肝硬化,其实是在肝细胞广泛坏死的基础上发生的肝脏纤维组织弥漫性增生,形成结节和假小叶,由于外观看起来就像坚硬的石头一样,所以被称为肝硬化,肝硬化的患者,肝细胞常常已经大量坏死,所以就会导致肝细胞性的*疸发生,患者不仅会有皮肤巩膜变*,还会有尿液颜色加深。
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