肝硬化是很多乙肝患者最担心的病症之一,今天我们就来了解一下肝硬化的分类和常见的原因,以及肝硬化的发病机制。
肝硬化是指由一种或者多种原因长期或者反复损害肝脏,所导致的广泛性肝实质损害,肝细胞坏死。肝纤维增生,肝组织正常结构紊乱,质地变硬。
常见原因
引起肝硬化的原因有很多。
在我国,主要是以病*性肝炎(乙型病*性肝炎最为常见),所致的肝硬化最为常见,还有其他一些常见的原因,主要包括:
(1)肝炎病*(包括乙型肝炎病*、丙型肝炎病*以及合并乙型肝炎病*的丁型肝炎病*)所引发的肝硬化。
(2)由于饮酒所导致的肝细胞损害,情况严重会导致肝硬化的情况。
(3)各种原因所导致的胆汁淤积,也会导致胆汁性肝硬变的情况发生。
(4)由于心脏问题所导致的肝脏淤血情况,会使肝细胞因缺氧而坏死变性,最终导致肝硬化的发生。
(5)长期服用某些药物以及长期接触某些化学药品,会引起中*性肝炎,从而导致肝硬化的发生。
(6)遗传相关的代谢缺陷,也会导致肝硬化。
(7)寄生虫感染如血吸虫病所引发的肝硬化,这种因素的地域性强,我国南方较多见。
(8)还有其他因素,比如高度营养不良或者一些情况不明原因所导致的肝硬化。
发病机制
俗话说“知己知彼,百战不殆”,我们不光要了解肝硬化的发病原因,也要知道肝硬化的发病机制。肝硬化的主要发病机制是进行性纤维化。
从被确诊为慢性肝炎开始,患者可能需要经过几年,十几年甚至是几十年,才会最终发展成为肝硬化。
患者患有肝炎后如治疗不当,可先逐渐发展成为肝纤维化,然后可发展为肝硬化。
肝纤维化是指初期增生的纤维组织虽然会形成小的条索,但它们尚未互相连接形成纤维间隔,所以此时并没有假小叶及再生结节的形成。
但如果病情继续进展,肝内胶原纤维过量积聚并破坏了正常肝组织结构和血液循环,导致血液与肝细胞之间的物质交换障碍,肝细胞坏死,肝实质弥漫性结节再生形成假小叶,使整个肝小叶结构和血液循环改建,整个肝脏组织的质地就会变硬、结构变形,则形成了肝硬化。
有很多患者看到自己的检查结果有肝纤维化的提示,就担心害怕自己“肝硬”了。事实上,
把肝纤维化和肝硬化这两个概念等同起来的说法是不严谨的,虽然它们是不能截然分开的连续的两个过程,但它们是同一疾病的两个不同阶段。
慢性肝病患者绝大数都有肝纤维化,但并不是所有肝纤维化患者都会发展成为肝硬化甚至是肝癌。
从临床观察看,肝纤维化一般不会导致肝功能障碍,但若是出现了肝纤维化的情况,要积极应对,采取有效措施阻止肝细胞的进一步损伤,阻滞肝纤维化进一步向肝硬化的方向发展。
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