病*性肝炎因病*类型不同而有甲、乙、丙、丁、戊等型，有急性、慢性之分，其发病原理、病理变化、临床经过和转归各不相同，病机复杂，治疗棘手。笔者跟随伤寒学家，著名肝病专家李昌源教授多年，根据李老的学术观点和治疗经验，运用仲最方辨证治疗急慢性肝炎，毎可得心应手，兹述于下。
―、急性无*疸型肝炎
本病多属急性乙型肝炎，临床表现常不够明显，或仅为乙肝病*携带者，临证多见为肝胆郁热和肝郁睥虚两型。
(一）肝胆郁热型：
证见胸胁闷痛，腹胀不适，发热呕吐，心烦易怒，口苦咽干，尿*便秘。舌质稍红，苔*少津，脉弦或滑.尤以左关或两关为著。多因肝胆疏泄失司，气郁化热所致，治宜和解少阳，解郁泄热，拟用小柴胡汤加白花蛇舌草、板蓝根、大青叶。
本型辨证要点在脉弦、胸胁闷痛，口苦咽干、呕而发热，或寒热往来。方中柴胡用量宜重于*芩，否則疗效将受影响。
验案：张某，男，28岁?协痛一月，伴发热，呕恶腹胀，饮食不化，口苦咽干，心烦失眠。谷丙转氨酶单位，*疸指数5单位，HB-sAg、HBeAg抗HBc-IgM均为阳性?诊见舌质稍红，苔左半侧*燥稍厚而右半侧淡*稍薄，脉两关弦劲而左寸不足。肝肋下1.5cm，质中，边稍钝，压痛明显。脾未扪及，证属肝胆郁热，予小柴胡汤加味：
柴胡15克，*芩10克，蛇舌草20克，板蓝根15克，大青叶15克，法夏10克，*参15克，丹参20克，郁金15克，生山楂20克，生麦芽15克，生姜10克，大枣五枚，炙甘荜5克。
连服15剂而诸证尽除，肝脾均未能扪及，肝功能、两对半均正常。追访1年，未见复发。
(二）肝郁脾虚型
证见胁腹胀满，郁闷心烦，呕恶厌食，便溏不爽。舌胖淡或有齿痕，苔少，脉左关弦盛而右关不足。多因气郁不舒、肝木乘脾所致。治宜疏肝解郁，健脾和胄，拟四逆散与四君子汤合方，苒加板蓝根、山豆根。
本型辨证要点在左关弦而右关不足或弦细、胁腹胀满，郁闷心烦，便溏不爽。方中柴胡、枳实、白芍、炙甘草用量大致相当，若便溏而无下重坠胀，则枳实减半且用麸炒，或换用麸炒枳壳。
验案：吴某，女，32岁，右胁胀痛20天，伴纳谷不香，烦闷太息，大便稀塘，常有解之不尽感，谷丙转氨酶单位，*疸指数8单位，HBsAg、HBeAg、坑HBc三项检査阳性。诊见舌胖质淡，苔薄，脉左关弦劲，右寸、关细弱。肝脾未扪及。证属肝郁陴虚，予四逆散合四君子汤加味：
柴胡10克，炒枳实5克，赤白芍各10克，郁金15克，丹參、*参各20克，白术12克，茯苓10克，板篮根20克，山豆根10克，谷、麦芽各12克，炙甘草5克。
连服5剂，诸证尽除，肝功能正常，乙肝抗原检査抗HBsAg（+),余皆阴转，4年来多次健康检査结果均正常。
请