为什么肝癌的生存率如此之低？
哪些因素又会诱发肝癌？
远离肝癌我们能做些什么？
《轻松活过岁》特邀
南华医院
肿瘤科主任医师龚奎玉为您答疑解惑
01
为什么肝癌一发现就特别严重？因为肝癌没有特异性的临床表现的，这一点导致肝癌往往容易被忽视，也是早期不易被发现和诊断的重要原因。
肝脏内部是缺乏神经的，只有肝包膜上才有神经分布，当肝脏肿瘤比较小且生长在肝脏内部的时候，病人是可以完全没有感觉的。而一旦患者有明显的症状，如腹痛、腹胀、乏力、消瘦、*疸等来就诊，基本属于中晚期，这一部分患者生存率很差，通过积极治疗，5年生存率不到10%。
02
生活中有哪些原因可能会诱发肝癌的发作？
1.慢性肝病：特别是病*性肝炎与肝癌的发病较为密切，被医学界称为肝癌的“催化剂”，其中以乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)为重中之重，有数据显示肝癌患者中约有30%以上的患者有慢性肝炎病史，且澳抗(HbsAg)阳性者占半数以上，所以乙型肝炎病*和丙型肝炎病*被视为促癌因素之一，此为导致肝癌的病因。
2.长期食用腌制、煎炸、熏烤的食物也可诱发肝癌：腌制食品中都含有的亚硝胺，煎炸、熏烤食物中含有的3，4-苯并芘，都可诱发癌症，所以大家日常生活中应尽量减少食用腌肉、烤肉、烤肠、咸鱼、咸菜等腌制、煎炸、熏烤食物。
3.肝硬化：医学观察发现肝癌患者中约有50%～90%的患者合并有不同程度的肝硬化，所以肝硬化也被视为促癌因素，因此肝硬化患者应做好定期复查工作，以防止肝癌的发生。
4.食用变质食物也可诱发肝癌：研究发现霉变食物在其霉箘中会产生一种有*代谢产物-*曲霉素，而*曲霉*素是现今发现的最强生物致癌物，所以对于发霉的花生、玉米、大米、薯干、萝卜干、奶制品、豆制品等霉变食物，大家应避免食用。
5.水源污染：饮用水质的严重污染，是肝癌发生的重要诱因之一，尤其是污染的沟水，其次为河水，井水最低。故在没有自来水设施的乡村，应提倡饮用井水。
6.免疫状态：有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子，能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。现已证明，甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。
7.基因突变：近年来，还有人认为，环境中的突变原和病*作用激发肝细胞分裂反应途径的活化，引起细胞的点突变和基因易位，是加速癌细胞增殖的可能因素。
8.其他因素：营养过剩(大量营养素)或营养缺乏(如维生素A、B1缺乏)、血色病、寄生虫感染及遗传等，也是诱发肝癌的危险因素。
03
临床治疗方法有哪些？
临床上常见的治疗方法:
1.手术治疗，但临床上70%以上的患者一发现就是中晚期，而该方法比较适用于肝癌初期的治疗。
2.TACE也就是肝动脉化疗栓塞术，是治疗肝癌最常见的微创治疗方法，主要用于治疗无法进行手术切除的肝癌患者，或者用于术前使肿瘤缩小有利于切除，以及术后预防复发等，介入治疗的特点主要为微创，损伤小，恢复快，对机体正常脏器功能影响较小；
3.消融治疗，包括射频消融、微波消融、冷冻治疗、高功率超声聚焦消融、无水酒精注射治疗等，与手术相比，射频消融具有损伤小、住院时间短、经济的优势，对于小肝癌（2cm以下）能达到和手术切除相同的疗效；
4.放射治疗适应于肝癌的各个分期早期的放疗可以达到根治，晚期肝癌可以作为姑息改善患者症状，延长患者生存
5.靶向治疗，用于中晚期肝癌患者
6.免疫治疗，用于中晚期肝癌患者
7.中医中药等
04
日常生活中有哪些护肝方法？
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《轻松活过岁》
编辑：吴思雨*锴*
编审：阳玲陈刚
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