年,河北医大一院肝病中心暨河北省中西医结合肝病诊疗中心在全省率先开展了干细胞移植治疗失代偿期肝硬化,取得了较满意的效果。患者王某66岁,年10月初入住河北医大一院肝病中心后,经过诊断证实为原发性胆汁肝硬化,长达近6年的厌食,使得她身体消瘦,憔悴乏力,传统药物治疗手段已经难以达到良好的效果。肝病中心主任佟立新教授认真分析患者病情、各项指标检查符合治疗要求,提出采用脐血干细胞治疗肝硬化的方法,在征得患者及其家属的同意后,经过周密的治疗安排,通过GMP标准的细胞实验室使用负收集混合法,将细胞分离、纯化,并获得1.6×个脐血干细胞,医院的普通外科、导管室等医务人员于10月13日为患者实施了经股动脉穿刺脐血干细胞治疗肝硬化介入回输手术。
手术过程中佟立新主任特医院徐昌青教授来到现场进行协助指导。整个手术过程及术后均无不良反应,在术后15天得到了好消息:患者的乏力、食欲精神状态都得到了明显改善,在实验室指标上患者的转氨酶由术前的U/L降至目前的60U/L这个结果是在以前药物治疗从未达到过的数值,这组数据让患者及其家属激动不已,更让医生看到了干细胞在此领域发挥的临床效果。随后不久,在佟立新教授带领下,该中心又开展了第二例脐血干细胞介入治疗肝硬化术,效果满意。据该中心主任佟立新教授介绍,目前自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化已经取得了一定的发展,而脐血干细胞较骨髓干细胞更具有优势:
一效果明显:1-4周,食欲不振、乏力、腹水等症状减轻甚至消失;4-12周,干细胞开始分化,八项关键性生化指标可望恢复;3-6个月,受损肝组织逐步得到修复,肝功能逐渐恢复,患者体征可获全面改善,步入康复阶段。
二费用低廉:与活体肝移植相比,仅相当于其费用的1/10左右,而实质性改善状况尤其是远期效果并无特别差异,所以被人形象地喻为“平民化的肝移植”。
三技术风险小:手术本身过程并不复杂,加上采用的是介入微创手段损伤小定位准确、痛苦小。脐血干细胞数量多、活性高、副作用和并发症少、本身不具抗原性,所以不会产生肝移植那样的排异反应。身体条件好些的,做完后观察数日即可出院,为中晚期肝硬化治疗开辟了新途径。
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