预防科普
警惕肝癌
相对于肝癌肺转移,
肝癌转移到骨骼的情况比较少见,
而肝癌转移到脑部的情况更少见,
这两种肝癌转移预后差,治疗棘手,
因此更应该引起重视,
只有弄明白转移后的症状,
才能做到早发现。
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肝癌三个转移途径
一、肝癌骨骼转移
肝癌可能转移到全身各处的骨骼,不过常见的转移部位是椎体、髋骨、髂骨、肋骨、股骨等。
骨转移的主要表现是疼痛和相应骨骼的功能障碍。例如,椎体转移的患者可以感到腰背部的疼痛,如果检查椎体,相应的椎体有明显的压痛,如果继续发展,转移灶进一步压迫或侵犯脊髓,可引起截瘫。
二、肝癌脑部转移
肝癌脑转移比较少见,一旦转移则预后很差,治疗也比较棘手。脑转移的主要表现是头痛、恶心和呕吐,部分患者可出现脑实质受损而引起的相应的躯体的功能异常。例如脑转移压迫视神经可引起复视,甚至失明;肝癌若是侵犯小脑则会引起眩晕;脑癌压迫基底节会引起肢体的运动障碍,如偏瘫等。
肝癌和其他恶性肿瘤一样会发生转移,转移主要通过血行转移、淋巴道转移和种植性转移3种途径。
1)血行转移
血行转移是肝癌最为常见的转移方式,首先是肝内的转移,如形成门静脉癌栓,门静脉癌栓表现为肝癌同侧的门静脉分支内有实质性的癌栓,有的癌栓可以沿门静脉生长到门静脉的主干。肝内转移可以表现为在肝癌结节的周围有多发的小的转移灶,把这些转移灶称之为卫星灶或子造。
肝癌也可以经过血液途径转移到远处的器官,形成转移灶。最常转移的器官是肺,表现为肺部的周边有圆形的结节,多数为多发,在X线胸片上看似棉花球一样,肝癌还可以转移到骨、肾上腺、脑等处。
2)淋巴转移
肝癌也可以经淋巴道转移,最常见的部位是肝门淋巴结核腹主动脉旁淋巴结,其他部位还有锁骨上淋巴结和颈部淋巴结。
3)种植性转移
如果肝癌发生破裂,癌细胞会脱落并种植在肠系膜上,最多见的部位是盆腔,也可以种植到大网膜、膈肌等。
以上为肝癌的3种转移途径及各自对应的转移部位,应该引起重视,做好肝癌的控制与治疗。
5年以上肝炎应定期查肝癌
近年来,我国肝癌患者年龄不断前移,高发年龄段从45~55岁提前到35~55岁,究其原因肝炎病*感染持续高发是损害肝脏的第一杀手,其次,现代社会工作紧张、精神压力大、长期过量饮酒、生活不规律等也是导致肝脏负担加重,继而诱发肝癌的重要因素。
肝病专家曾说过:"肝脏是人体最敏感和脆弱的器官,需要好好养护才能健康运作。因此,提高公众对肝癌的规范认知、推广规范生活理念对改变我国肝癌现状至关重要。"
专家呼吁
“但凡40岁以上,有肝癌家族病史者、5年以上肝炎病史或乙肝表面抗原阳性者、5~8年以上酗酒史以及确诊肝硬化患者,应当每半年进行一次肝脏检测,以便及早发现疾病。"目前,B超检查和血清甲胎蛋白AFP检测都可以有效排查早期肝癌,且两者都已纳入医保。??
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