网上有一种说法：乙肝“小三阳”患者更容易得肝硬化和肝癌，这是真的吗？
熟悉乙肝的人都知道，乙肝分为大三阳和小三阳，很多小三阳患者不重视，等到出现不适症状再就诊时，却已经发展成了肝硬化，甚至是肝癌...
问“什么是小三阳？”
所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病*感染者乙肝五项的免疫学检查结果:
即乙肝病*表面抗原（HBsAg）
乙肝病*e抗体（HBeAb）
乙肝病*核心抗体（抗HBC）三项阳性
与“大三阳”的区别在于：
“大三阳”是e抗原阳性、e抗体阴性
“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性
肝友-
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“小三阳”患者分两种情况其一是乙肝病*阴性的“小三阳”，肝功能正常，被指南称为“非活动性HBsAg（乙肝病*表面抗原）携带者”；
其二是乙肝病*阳性的“小三阳”，ALT持续或反复异常，或肝组织学有肝炎病变。被指南称为“HBeAg阴性慢性乙型肝炎”。
有些人认为“大三阳”严重而“小三阳”就没事，其实这是一个很大的认识误区，乙肝病*阳性“小三阳”的危害越来越受到肝病专业医务工作者的重视。
Q1
乙肝小三阳怎么发展成肝癌的？
明确了乙肝小三阳后，我们再来看看，乙肝小三阳“经历”了什么，才会发展为肝癌。
其实，在临床上，乙肝小三阳是很有可能转变为肝癌的！这是因为有些人认为“大三阳”严重而“小三阳”就没事，其实这是一个很大的认识误区，往往是由于肝病患者容易忽视对小三阳的治疗或是治疗不及时，最终致使小三阳癌变，变成肝癌。
通常，小三阳到肝癌有些是直接癌变的，有的则是按照乙肝发展三部曲（肝炎-肝硬化-肝癌）最终进展为肝癌。
提问
乙肝发展到肝癌，需要多上时间
这里，我们得先明确一点：不是所有的乙肝小三阳都会转变为肝癌。
大多数乙肝患者通过定期规范的体检及合理的保肝、抗病*治疗，是可以避免的。
然后，如果从时间上衡量，一般感染乙肝病*后，至少要经历肝炎、肝硬化的基础才会最终进展为肝癌，这个时间跨度可以长达二、三十年。
在这样长的一个时间内，我们完全可以采取措施来预防乙肝小三阳的癌变。
做到这3点，可预防小三阳癌变
1.定期体检
一般情况下肝脏的代偿能力很强，病情发作或者病情反复的时候不会有什么特异性表现和症状，往往容易忽视。而且口服抗病*药物治疗期间，定期复查有利于判断治疗的效果以及自身的肝脏情况。相当一部分人就是因为忽视了定期复查，造成了疾病的进展而在一定程度上增加了治疗费用和难度，影响了治疗效果甚至很难恢复如初。
2.规律用药
在抗病*治疗过程中常见有些患者由于工作、学习、经济等各种原因，想起来就吃，想不起来就不吃，甚至有些患者在复查两次发现病*转阴了，就自行减药停药。导致病*反弹、诱发病*变异耐药、病情加重甚至肝衰竭而造成严重后果。乙肝的治疗是一个长期过程，因此在治疗过程中，乙肝患者需要良好地遵循医嘱，按时按量吃药，不漏服不停服。
3.调整饮食和生活习惯
合理的饮食结构能够缓解肝炎患者的症状，肝炎患者在发病时应该选择清淡饮食，尽量摄入低脂肪和高蛋白食物，以粗纤维饮食为主，保持大便通畅。对于病情严重的患者，还应该吃软质流食，防止上消化道出血。
随着寒冬的到来，肝病复发的高发期也随之而来，为了避免病情进一步恶化，医院为所有的肝病患者准备了一份厚实的大礼包，为大家送上一份有“温度”的小惊喜。
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