什么是肝硬化?
肝硬化是由一种或多种病因长期反复作用引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变。指以肝细胞坏死为基础的肝纤维化导致肝小叶被破坏,从而导致肝功能障碍的一种肝病。其主要特征是肝血管压力升高和门脉高压。肝硬化可以有多种致病原因,其中各种类型的肝炎是重要的致病因素,如病*性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等。目前,肝硬化的发病率逐年上升。肝硬化在临床上可分为两个阶段:代偿期和失代偿期。
肝硬化有哪些主要症状?
早期症状:约10%~20%的早期(代偿期)肝硬化患者无症状,或有乏力、食欲减退、腹泻等消化系统症状。
肝硬化的症状可以分为两大类:第一类、就是肝功能减退相关的症状。包括消化不良、肚子胀、吃饭不香、皮肤发*、尿的颜色加深、皮肤出现蜘蛛痣、手上有肝掌,脸色比较黑、比较暗没有光泽等。第二类、是肝硬化的并发症导致相关的一些症状。包括因腹水导致出现的肚子胀、尿量减少和下肢肿胀;因消化道出血引起的吐血、大便颜色发黑、大便中有血、身体疲乏无力和贫血;因*素不能及时代谢掉,会导致*素伤害脑子功能后出现脑子计算力下降,乱语、不能认识亲人、躁动甚至昏迷。
肝硬化和肝癌有哪些区别?
肝硬化和肝癌是两种不同的疾病,肝硬化的病因是由于长期的肝细胞损伤导致的肝内纤维增生,最后会造成肝脏质地变硬,患者的病程一般是较长的,而且发病的进展也是比较缓慢的,治疗的效果相对是比较好的。
肝癌主要是因为肝脏细胞恶变形成的实体的肿瘤,对患者是有消耗作用的,病情发展是非常迅速的也可以出现转移的情况,相对于肝硬化,肝癌的患者的预后是比较差的。
肝硬化的患者的肝细胞会发生恶变可导致肝癌的发生,所以如果要发生肝硬化了一定要积极的进行治疗。
肝硬化的治疗?
需采用综合性治疗。疗效与早期诊断、及时处理有关。对代偿期病人首先应针对肝硬化病因及发病史动因素采取措施;对失代偿期病人主要是对症治疗、改善肝功能和治疗并发症。
1、一般治疗:代偿期病人可从事轻工作,失代偿期有并发症者应卧床休息为主。饮食以高热量、高蛋白质及高维生素、易消化食物为宜,但伴有肝性脑病者应限制蛋白质的摄入;有腹水时应予少钠或无钠盐饮食。禁酒、慎用对肝有损害药物。
2、支持治疗:对食欲极差,有水肿或贫血病人可静脉滴入高渗葡萄糖,输液中加维生素C、胰岛素、氯化钾等。同时应注意监测水―电解质及酸碱平衡情况。
3、抗肝纤维化药物治疗:秋水仙碱有抗炎及抗纤维化作用,长期服用应注意胃肠道反应及粒细胞减少。
4、腹水的处理:限制钠水的摄入;利尿剂的应用;腹水穿刺放液;提高血浆胶体渗透压等。
如何预防肝硬化?
1、加强宣传教育、普及乙型肝炎疫苗接种。
2、严格选择献血员、加强对血制品应用各个环节的管理。
3、医院内各种器械消*。
4、打击和控制静脉吸*。
5、控烟酗酒,降低肝硬化发病率。
供稿:王秋霞
编辑:张灼娟
审核:赵煜芳
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