-11-13
男47岁。乙肝大三阳。今年9月HBVDNA8.41E+07IU/Ml.,AFP(参考值20ng/ml内)血小板数x/L,白蛋白36.1-41.9g/L(参考范围38.00-51.00)谷丙酶65.5U/L,谷氨酰转酞酶74(参考值50U/L内)。
服恩替卡韦1个月后,病*降低到5次方,AFP上升.8ng。B超检查结果:慢性肝病表现、脾大。
我非常担心是不是发生肝癌了。
你用恩替卡韦治疗1个月,病*由7次方降低到5次方,而AFP(AFP)增高到.8。
你很可能已有轻度代偿性肝硬化,这只要长期服用恩替卡韦,是可以控制其发展的,对你今后的生活和工作影响不很大。当然还要做胃镜进一步诊断有无胃食管静脉曲张。
现在最重要的一件事是:必需警惕小肝癌!请按下面的建议去做:
1.继续服恩替卡韦。
2.不论B超结果如何,都要做上腹部加强CT或磁共振。
如果没有发现肿瘤,不要放弃警惕。
3.1个医院复查AFP,如果AFP有明显下降,虚惊一场,继续治疗就可以了。
如果病*和肝功继续好转、而AFP继续增高,再做磁共振(不做CT)。
如果还没有发现,可能是肿瘤太小,还要坚持继续检查。如果3个月内还没有发现,警惕弥漫性小肝癌!
我怕你耽误,必须告诉你可能的情况,你不必恐慌,因为即使发生了“小肝癌”,也是可以根治的。
-12-02
检查时间9月20日11月08日11月30日参考范围
谷丙酶65.5↑85↑59↑5-40
谷草酶72.3↑69↑58↑8-40
转肽酶67.9↑74↑60↑11-50
白蛋白36....0-55.0
直接胆红素9.8↑-5
血小板7977↓83-
HBV-DNA1.0E+71.0E+51.0E+45x10E+3
AFP.5..0↑0.0-20.0
11月30日检查结果AFP终于降下来了!
11月17日增强CT与上次(9月27日)加强MRI检查结论差不多:慢性肝病表现,脾大。左肝小囊肿。右肝钙化灶。
我吃恩替卡韦治疗50天,随着血清HBVDNA和转氨酶水平降低,AFP从.8下降到.0,我应该是虚惊一场吧!逃亡成功!
AFP增高一定是肝癌吗?
AFP是肝癌的标志,但不是肝癌专有的。
较重的肝炎和肝硬化患者AFP升高也比较常见,不要AFP高了就恐慌,继续检查