摘要:
到目前为止，排除包括过量饮酒等其他慢性肝脏疾病对于诊断代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）仍然是必要的。然而，鉴于对MAFLD发病机制的深入理解及其患病率的不断攀升,诊断该病需要有“肯定性标准”。一个由来自22个国家的国际专家组成的小组提出了一个新的标准来诊断MAFLD，既全面又简便，该标准与饮酒量无关，可应用于任何临床情境。新的诊断标准基于肝活检组织学或影像学甚至血液生物标志物检查提示存在脂肪肝，同时满足以下三项条件之一：超重/肥胖、2型糖尿病、有代谢功能障碍的证据。专家组建议,取消当前有无脂肪性肝炎的二分类法则，建议根据肝脏炎症活动度和肝纤维化程度进行MAFLD炎症程度评估和危险分层管理。该小组还提出了MAFLD相关肝硬化的诊断标准，以及其他原因相关脂肪性肝病的概念框架。最后新的专家共识还明确了诊断标准与临床研究和临床试验纳入标准的区别。MAFLD的重新定义有助于统一术语（如ICD编码），提高临床实践和临床试验的合法性，改善临床护理，并推进肝脏研究的临床和科研的发展。
翻译：顾佳萍审校：庄振杰（原文点击可放大）
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