肝硬化

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TUhjnbcbe - 2021/3/19 0:02:00
白癜风有什么症状图         http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/141201/4527517.html
今天又是我们分享使用简单实验室指标发表SCI的时间了。今天和大家分享的是发表在美国急诊医学杂志的一篇文献。这项研究主要是想要评价淋巴细胞/单核细胞比值对肝硬化脓*症休克患者预后的预测价值。本研究开展的背景是淋巴细胞/单核细胞比值是可以预测肝硬化患者预后的。但是在脓*症休克患者中还没有得到充分的论证。如果给到大家这个选题,大家会如何设计这个研究?方法其实是有很多的,就看大家如何选择的。我这里提供一种简单的设计思路:设计纳入排除标准,纳入肝硬化脓*症休克的患者根据预后,例如60天存活状态,分为存活组,死亡组比较两组的基线指标,包括淋巴细胞/单核细胞比值,理想状态下,希望得出两组之间淋巴细胞/单核细胞比值存在统计学差异选择肝硬化脓*症休克患者病情严重程度指标,例如apache2评分,评估淋巴细胞/单核细胞比值与这个评分之间的相关性构建ROC曲线,分析淋巴细胞/单核细胞比值对预后的判断价值那我们来看看,本研究是如何设计的?首先也是进行了各种定义,用来指定纳入排除标准,同样也是根据60天存活状态,进行分组的,结果第一部分也是基线资料的比较:第二部分,主要是作者构建了单因素分析,多因素分析模型,评估淋巴细胞/单核细胞比值对预后的影响是否是独立的。这里使用的HR进行的表示,所以单因素采用的是log-rank方法,多因素应该使用的是cox多因素回归。

最后一个部分就是使用了ROC曲线,评估淋巴细胞/单核细胞比值对预后的诊断价值,作者选择了与在脓*症休克常用的乳酸水平进行比较。得出结果提示淋巴细胞/单核细胞比值预测这部分脓*症休克患者预后较乳酸水平更加优秀。

编者按:研究设计简单,大家可以扩宽思路,套用框架,开展自己的临床研究。研究不在乎大小,而在乎是否为之。往期推荐01

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