不管是医生还是患者,拿到一张乙肝两对半检验报告单都会看看具体是哪些项目阳性,一般的大三阳、小三阳以及表面抗体阳性、全阴等报告掌握的比较熟,可出现其他的一些阳性组合的时候,往往都会不太清楚其代表的临床意义。笔者曾经跟检验科的同事认真探讨过,再被他们普及了一课后,让我深刻理解到“闻道有先后,术业有专攻!”。
这里,笔者将乙肝两对半阳性组合的诸多模式临床意义总结给大家,希望对大家(不管是医生还是患者)都有帮助!
先看一下乙肝五项各项目临床意义,如下图:
(本表来源于雨露肝霖
当面对一种存在传染性的疾病时,无论它是否会随着普通接触传染,大家总是会发自内心的产生恐惧,甚至是连和对方共同就餐时,都充满了担忧。部分较为严重的恶性病,无论它是否有传染性,大家都会不由得敬而远之,比如“癌症”就是这样一种疾病!
在听说一家人接连患癌、几代人共同患一种癌症的病例时,很多人都没有深究为何如此,甚至是对癌本身没有丝毫了解,就盲目的给癌症扣上了传染的“帽子”,甚至是将这种想法无限放大,并散播给周围的人群。
其实,在很多时候,疾病本身并不可怕,真正可怕的就是我们这种无知的观念!
就拿癌症疾病来说,它真的具有传染性吗?错!
我们所说的癌症,都是起源于上皮细胞的恶性肿瘤,比如肺癌、消化道癌、肝癌一类。它们的病发主要是细胞在各种致癌因素影响下,DNA发生了变异,其脱离了正常细胞调控,又躲过了免疫系统追杀。
这些癌细胞具有无限增殖、永生的能力,只要人还活着、有营养供给,它们就能源源不断的分裂,从1个癌细胞到1克左右的癌肿,仅仅只需几十次分裂而已!
而且,癌细胞还有向着周围浸润、随着血液、淋巴渠道转移的能力,最终会在患者体内形成大面积的转移和浸润。但是,如果说癌症是传染病,这显然并不科学!
因为癌细胞在脱离人体之后,就会因失去营养迅速死亡。它并不具备传染源、传染渠道等特点,所以癌症的本质就是基因病,与传染没有任何关系!
不过,造成癌症出现的原因,却与某些病原体感染有关。比如以下四类病原体感染,就需要提高警惕:
1、幽门螺杆菌:
现如今只要是科普胃癌的文章,都会提到这小小的病原体,它是截止目前唯一发现可以在胃酸环境下生存的细菌,其传播渠道包括了口口、粪口等。由于我国多采用共餐、共用餐具等饮食习惯,所以我国幽门螺杆菌的感染率相当高,有超过60%以上的国人都感染了该病菌。
越是感染年龄小、感染年代长,就越容易出现各种慢性胃病,包括胃炎、胃溃疡等。除此外,在慢性胃病基础上感染幽门螺杆,还会增加后期患胃癌的几率;
2、乙型肝炎病*:
该病*是造成乙肝出现的原因,它的传播渠道包括了性、母婴、血液等。我国是乙肝大国,即便是乙肝疫苗普及、5岁以下儿童感染率下降到了1%以下,我国仍然有近万的乙肝病*携带者。
长期感染乙型肝炎病*,不仅可能会造成慢性乙肝出现,同时受病*反复攻击肝脏细胞的影响,后期癌变率也会逐渐增长。从乙肝发展到肝癌仅仅只需要四步:乙肝-纤维化-肝硬化-肝癌!
3、高危hpv病*:
想必女性都对这种病*不陌生,特别是前段时间国产hpv疫苗的问世,更是掀起了一阵关于宫颈癌的热潮。根据数据调查显示,持续感染高危hpv病*,特别是16、18型病*感染,与宫颈癌发作有直接关系。我国全部的宫颈癌患者中,有超过86%以上都感染了这两类病*;
4、eb病*:
和以上三类病*比起来,大家对这种病*可能都比较陌生。数据调查显示,这类病*主要是通过唾液传播,而人类正是eb病*感染的宿主。大部分情况下,eb病*都能与人类和平共处。
但是,数据调查显示,eb病*与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的出现有密切关联。虽说eb病*感染未必会出现癌变,但鼻咽癌患者却都感染了该病*!
总之,癌症本身并不具有传染性,但和癌相关的病*、细菌等却具有传染的特点。除此外,造成家族聚集、夫妻共同患癌的因素,还与遗传基因、共同生活环境、饮食习惯等多个因素有关。所以,大家面对癌症患者时,根本不需要恐慌。
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