肝硬化

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TUhjnbcbe - 2021/1/29 19:05:00
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脂肪肝=胖子?

我是一名90后,性别女,体型嘛,我诚实的说,我是一名胖纸。对于一名女孩纸来讲最不愿意见到的的就是自己变胖了。君不见每天有多少女孩纸吆喝着要减肥,包括那些体重刚足百的女孩纸(这里须有白眼)。对于我这个胖纸来讲,最不愿意的事情就是我又胖了,比这更可怕的就是:我得了脂肪肝,特意备注下——呃,轻度的。这逼的我不得不正视自己已经是个大胖纸了(▼-▼)。在这里我医院对我们职工的爱护,每年的职工体检让我们有问题早发现,也避免了一些向我一样的人继续自欺欺人、掩耳盗铃下去。

但是也是这时我发现,人们对于脂肪肝有一个很大的错误认知。那就是只有胖子才会得脂肪肝,得脂肪肝的一定是胖子。我知道这句话对于学医的来讲,就好像得糖尿病的都爱吃糖一样可笑。但问题是这确确实实是许多不学医人们的认知。So,今天我就带领大家一起来了解一下什么是脂肪肝。

脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。当肝内脂肪含量超过肝实重的5%,或肝活检30%以上的肝细胞有脂肪病变且弥漫分布于全肝,称为脂肪肝,全称脂肪性肝病。目前,脂肪肝的发病率已超过病*性肝炎,成为我国排列第一位的常见肝病。

脂肪肝可分为两大类:酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝。

1.酒精性脂肪肝:顾名思义,长期大量饮酒所致的肝脏疾病。

2.非酒精性脂肪肝:是除了酒精和其他明确的损肝因素所导致的脂肪肝。它包括了单纯性脂肪性肝病及由其转化而来的脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化。具体可分为:

(1)肥胖性脂肪肝

肥胖患者外周脂肪分解增多,导致流向肝脏的脂肪酸增多、甘油三酯合成增加,过剩部分沉积于肝细胞,导致脂肪肝。一般肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润也会减少或消失。

在这里插入一下肥胖度的计算公式:

成人标准体重(kg)=

身高(cm)-(>cm)

身高(cm)-(<cm)

儿童标准体重(kg)=

身高(cm)×2+8

肥胖度=

(实际体重-标准体重)/标准体重×%

而肥胖度超过15%就已经是超重了。

(2)快速减肥性脂肪肝

禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。所以,菇凉们减肥一定要科学啊,千万不要盲目追求减肥,最后反倒损伤了自己的身体。

(3)糖尿病性脂肪肝

糖尿病患者胰岛素缺乏时,脂肪分解过快,脂肪酸流向肝脏增多,引起脂蛋白代谢紊乱,甘油三酯亦在肝脏堆积,最终形成脂肪肝。

(4)高脂血症性脂肪肝

人体内的甘油三酯合成超过代谢,在体内沉积,最终使肝细胞脂肪化。

(5)营养不良性脂肪肝

因为营养不良,体内蛋白质缺乏不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。

脂肪肝还有很多其他的类型,如长期静脉高营养液输入所致脂肪肝、药物性脂肪肝、遗传性脂肪肝、中*性脂肪肝等等。但万变不离其宗,他们的最终途径都是使肝细胞脂肪合成增加和氧化减少,使肝细胞脂肪变性,长期演变,最终导致肝炎及肝硬化,甚至肝癌。

脂肪肝起病隐匿,早期多无自觉症状,仅有少数患者有乏力、右上腹不适、腹胀、肝区隐痛等非特异性表现。而大部分脂肪肝的早期发现都是在体检时发现的。所以小伙伴们一定要每年至少一次的体检哦。要知道我去年体检可是还没有脂肪肝的啊。也欢迎大家伙来我院体检中心订购服务,为自己、为家人、为朋友的健康保驾护航。在这里我双医院体检科的电话及地址,也免得各位小伙伴们百度一下了。

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