案例忠告：
上午入院的患者之前是多年的乙肝小三阳，他是济南长清本地的。因近期右侧肋骨处疼痛，晚上睡觉更是压的难受来院检查的。
结果确诊为肝硬化。患者自述其每次复查只检查肝功能、乙肝五项，根据这两项化验单来评估病情。其实这是很片面的，如果不做全面检查，很容易耽误病情。
很多有基础肝病的患者，尤其是乙肝、酒精肝、脂肪肝的人群，会担心自己会不会有一天病情加重，发展为肝硬化，然而去做B超自己又看不懂上面的专业术语，也不知道肝硬化在把B超上到底有什么变化。
肝硬化B超会有哪些显示？B超不仅能排查出肝硬化，而且B超还是临床诊断早期肝硬化最常用的检查方法之一，所以为了早期发现肝硬化，特别是慢性肝病患者要定期检查B超。
①肝硬化时肝表面凹凸不平，呈锯齿状，小结节状，合并肝腹水时更清晰；肝横切面失去楔形，矢状面不呈三角形，似椭圆形。
②肝右叶上、下径变短，肋问厚度变窄右肋下斜径不易测得。肝左叶代偿肥大，致右侧腋前线较正常位置抬高。
③B超显示肝包膜、边角变化：肝包膜增厚，失去光滑的纤维亮线。回声增强，厚薄不均，肝边缘角变钝或不规则。
④B超显示肝实质变化：肝实质内回声致密，回声弥漫性增强、增粗。大结节性肝硬化时可见肝实质内为反射不均的弥漫性斑状改变或呈索条状、结节样光带、光团改变，透声性差，于强回声间可见小的低回声区。
⑤肝内外血管变化：肝硬化早期改变不显著，肝硬化后期可见肝内血管粗细不均匀，扭曲、紊乱，甚至因为血管闭塞而不能显示。肝静脉变化尤为明显，表现为主干变细，分支狭窄。
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