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TUhjnbcbe - 2021/1/12 4:09:00
“本以为只是普通感冒,谁知道用了感冒药一直不见好,还越来越严重。”半个月前,长沙56岁的袁女士出现了不明原因的咳嗽、咳痰、发热症状,最高体温达40.0℃!

长期与禽类接触女子出现不明咳嗽高烧40℃

袁女士起初没有重视,但症状逐渐加重,反复发热,让她的精神越来越差。医院接受了抗感染、退热、补液等处理,一周后她的症状不但没有缓解反而更加厉害,出现了呼吸困难,在家人的陪同下近医院就诊。呼吸内科接诊的副主任医师阎昱升详细询问了患者的病史,立即完善肺部CT,提示两肺感染性病变,伴斑片状、大片状的密度增高影。阎昱升反复追问其家庭居住的环境和既往病史,患者表示,平时自己身体健康,体力不错,经常在家喂养家禽、打扫卫生,与禽类的接触颇多。结合患者的生活环境,阎昱升考虑其非典型病原体感染的可能性大,尤其需警惕鹦鹉热衣原体感染。

△鹦鹉热衣原体主要来源于带菌的鸟类或家禽、含菌的分泌物或排泄物所污染的环境。资料图片

针对这种情况,立即为其制定了个体化治疗方案,并进行支气管镜检查,留取支气管肺泡灌洗液标本送“病原学微生物二代基因测序”检测以便明确诊断。两天后,患者的检测结果出来,被确诊为鹦鹉热衣原体感染。目前,患者的症状得到了有效的控制,状况一天天好转。什么是鹦鹉热衣原体感染?鹦鹉热衣原体主要来源于带菌的鸟类或家禽、含菌的分泌物或排泄物所污染的环境。饲养外观健康但却排菌的鹦鹉、金丝雀等鸟类,是重要的传染源。禽类及其养殖场、宰杀车间、家禽市场、鸟类集散地点等,都可能成为传染源。城乡常见的鸽群,可能是具有广泛地区性的传染源。含有鹦鹉热衣原体的尘埃或气溶胶,都能由呼吸道吸入而引起感染。感染鹦鹉热衣原体后,潜伏期一般为5~21天,起病急骤,通常表现为高热、恶寒、头痛肌痛、咳嗽和肺部浸润性病变等特征,一般症状颇似感冒,故易漏诊、误诊,且肺部进展迅速,容易发展为重症肺炎,延误治疗的话会危及生命。因此,早诊早治是治疗的关键所在。

医生提醒

对于鹦鹉热衣原体的防控应注意:在与鸟类等动物接触的过程当中,应该积极做好相应的预防,避免通过呼吸道直接吸入鸟类的粪便或者排泄物;在给鸟类喂食时,避免被鸟类抓伤或者咬伤;应在正规的、经过检验检疫的场所购买鸟类或者是一些禽类,这样可避免与禽类接触的过程当中造成鹦鹉热衣原体的感染。如果出现不原因的发热,且有禽类、鸟类接触史的患者,医院进行及时就诊。来源:长沙晚报编辑蒋波杭州日报诚意出品更多新闻下载杭州首席新闻客户端“杭+新闻”长按
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