肝硬化

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TUhjnbcbe - 2020/12/30 17:37:00

又到了年终体检季。

“不体检没毛病,一体检都是问题”,每次体检后,拿到报告单你是不是总一脸茫然?

▲图片来源于网络

尿酮体、胆固醇、甘油三酯...这些指标都是什么意思?

出现升高或降低提示了怎样的身体变化?

一条条的“建议随访/专科就诊”,你看完后是不是后背一凉?

拿了体检报告单,一夜辗转难眠,在医院里跑上跑下、等待、排队、挂上几个号:

大夫,您看这报告说我“肺纹理增多”,“这儿有几个箭头”,我是不是得了什么大病?

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别着急!今天,跟着小小幂来学习一下如何读懂体检指标背后的“健康信号”。

01PART血常规

血常规通常可以分为三大系统:红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。

红细胞(RBC)

血红蛋白(Hb):搬运工

红细胞中含有血红蛋白,就像人体中的搬运工,将氧气和营养物质输送到人体各部位,同时将二氧化碳等废物运出体外。

血红蛋白(Hb)“↑”:缺氧、失水、大面积烧伤、红细胞增多症等。

血红蛋白(Hb)“↓”:各种类型的贫血、失血。

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白细胞(WBC):防御卫士

白细胞主要包括:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞5种。

当有外敌(如细菌、病*等)入侵时,白细胞就会现身,消灭外敌,保持人体健康。

白细胞(WBC)“↑”:细菌感染性疾病常升高,恶性肿瘤可能反应性升高,白血病多升高。

新生儿、运动、疼痛、妊娠会引起白细胞特别是中性粒细胞增高;嗜酸性粒细胞增多常见于过敏性疾病及寄生虫感染;嗜碱性粒细胞增多尤其与过敏性疾病和慢性粒细胞白血病息息相关。

白细胞(WBC)“↓”:病*感染常下降。严重肝病、骨髓衰竭性疾病、恶性肿瘤骨髓转移时下降,自身免疫性疾病常有下降。

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血小板(PLT):护卫卫士

血小板,主要是反映身体的修复能力和身体止血凝血能力。

比如说,手上划一刀口子,按几分钟后血停了,这就是血小板的作用。

血小板(PLT)“↑”:原发性血小板增多症,继发性血小板增多如急性失血性贫血、缺铁性贫血、脾切除术后、感染等。

血小板(PLT)“↓”:感染、自身免疫性疾病、骨髓抑制、血液病等。

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02PART血糖

一般体检会查空腹血糖(FBG)及餐后血糖,有时也会查糖化血红蛋白(HBA1c)。

空腹血糖(FBG)“↑”:生理性增高,如饱食、高糖饮食、剧烈运动、情绪紧张等;病理性增高,糖尿病、内分泌疾病、应激性高血糖、药物影响等。

空腹血糖(FBG)“↓”:生理性减低,饥饿、长期剧烈运动、妊娠期等;病理性降低,胰岛素过多、抗胰岛素激素分泌不足等。

如果空腹血糖≥7.0mmol/L或者随机血糖≥11.1mmol/L,又有口渴、消瘦、想吃、体重进行性减轻一定要去就医哦~

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03PART血脂

体检血脂主要查四项:总胆固醇(TC)、血清甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)。

通常以上最为看重的指标是低密度脂蛋白(LDL-C),因为它们会沉积在血管壁上形成斑块,逐渐堵塞血管。

高密度脂蛋白(HDL-C)是身体里的“好胆固醇”,有助于血脂降低,缓解血管中斑块沉积。

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04PART肝功能

肝功能检查基本项目包括:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)。

这些项目中主要有代表意义的是这三项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清胆红素

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但要注意,如果体检前高脂饮食、喝酒、浓茶、咖啡、超负荷的身体疲劳、服用一些对肝脏有损伤的药物、剧烈运动、感冒等也会引起转氨酶增高。

如果这两项高得不多,去除影响因素后复查,确诊是肝脏功能受损,建议及时去治疗。

05PART尿液常规

尿常规检查一般有8~11项。主要包括尿液酸碱度(PH值)、尿蛋白、葡萄糖、酮体、胆红素、尿胆原、尿隐血及亚硝酸盐、白细胞、尿比重、维生素C等。

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体检一般留取中段晨尿、不少于10毫升,女性避开月经期。留样后要及时送检,不要放置忘了哦!

06PART肾功能

肾功能生化检查项目主要包括:血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)、血清尿酸(UA)。

肾功能检查的临床意义用于检查急慢性肾炎、肾病、尿*症、肾衰竭等。

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血清肌酐(Cr)“↑”:主要见于急、慢性肾小球肾炎等。但不能反映早期肾功能受损,对晚期肾病临床意义较大。也可见于重度充血性心力衰竭、心肌炎、肌肉损伤等。

血清肌酐(Cr)“↓”:主要见于进行性肌肉萎缩、贫血、白血病等。

血清尿素氮(BUN)“↑”:各种肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾、肾肿瘤等肾脏疾病;充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、感染、尿路梗阻等。对尿*症的诊断有特殊的价值。

血清尿素氮(BUN)“↓”:主要见于肝硬化、重症肝炎、中*性肝炎、类脂性肾病、低蛋白饮食等;多尿、尿崩症等。

血清尿酸(UA)“↑”:主要见于急慢性肾炎、痛风、白血病、多发性骨髓瘤、真红细胞增多症等。

血清尿酸(UA)“↓”:见于恶性贫血、范可尼综合症、使用阿司匹林等。

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糖尿病、高血压、高尿酸血症患者要密切

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