1、如果甲胎蛋白大于或等于ng/ml,能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病、转移性肝癌等这些也会甲胎蛋白升高的疾病,体检能触及肿大、坚硬、有大结节状肿块的肝脏,或影像学检查(磁共振、CT等)有肝癌特征的占位性病变者,可临床诊断为肝癌。
2、如果甲胎蛋白低于ng/ml,能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病、转移性肝癌等这些也会甲胎蛋白升高的疾病,并且有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变,或有两种肝癌标志物(DCP、GGTII、AFU、CA等)阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者,可临床诊断肝癌。
3、如果没有甲胎蛋白的升高,或者甲胎蛋白未知,有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病(包括肉眼可见的血性腹水或在发现癌细胞)并能排除转移性肝癌者,也可临床诊断肝癌。
4、当然,如果能取得病理诊断,比如手术或穿刺活检病理,是最好不过的,这个是癌症诊断的金标准。另外,要特别说明的是,这里说的肝癌,是指原发性肝癌。
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