肝硬化

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TUhjnbcbe - 2020/12/28 15:53:00

您将了解以下内容:

肝纤维化的实际过程

肝纤维化的诊断方法

治疗建议

我们经常跟各位乙肝患者强调,乙肝的定期检查就是为了监控病情,防止恶化。大家或许也都知道乙肝进展的“肝纤维化-肝硬化-肝癌”这“三步走”的程序,所以许多乙肝患者对于自己是否出现肝纤维化进展趋势都非常重视,想要通过早发现、早治疗来及时避免后续的严重后果。

那么,肝纤维化为什么会出现呢?乙肝患者应该如何避免,如何检查?我们来看看最新最全的权威讲解!

近日,一篇关于纤维化的综述文章发表,该文章对目前最新的诊断和治疗方案进行了非常详尽的综述。本文将针对其中的乙肝感染诱发的纤维化内容进行简要介绍,各位乙肝战友可以开始好好学习记笔记啦!

肝纤维化的成因

首先,我们要知道纤维化的成因。纤维化是大多数慢性炎性疾病的常见结果,其特征在于细胞外基质成分过量的积累。肝星状细胞(HSC)是肝纤维化的关键驱动因素:多种细胞类型参与纤维化过程,包括免疫细胞,肝脏祖细胞和HSC,它们是血管周围分布的肝脏特异性周细胞。

参考下图,肝纤维化的机制-肝星状细胞是负责胶原沉积的关键肝细胞类型:肝实质细胞感染乙肝病*受损或死亡后通过几种介质激活HSC,最后导致肌纤维母细胞表型,除了HSC外一些免疫细胞也参与该过程。

肝纤维化的诊断方法

肝穿刺是诊断和分期的金标准,肝弹(瞬时成像)是一般常用以检测的方法,除了这两种检测手段还可以通过血液指标进行临床评估。

但是,目前评估肝纤维化的新技术是磁共振(MR)弹性成像,它的准确度远高于肝弹检测和血液指标的临床评分。并且MR弹性成像在肥胖患者和腹水患者中依旧适用,但肝内沉积可能会干扰MR弹性成像测量。但是由于MR弹性成像昂贵且耗时,因此目前在临床实践中不作为常规使用。但如果乙肝患者的病情通过其他检查无法进行很好地判断,肝病医生还是有可能推荐患者做磁共振检查。

也就是说,乙肝患者想要避免肝纤维化,最好的方法就是在需要进行抗病*的时候及时治疗,最大限度地防止肝炎反复发作,从而避免更多肝细胞受损或死亡。

另外,定期检查也对乙肝患者非常重要。战友们可以根据自身情况,遵医嘱选择肝弹、肝穿、核磁共振等肝纤维化检查手段。

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你不是一个人在战斗!

Vili未你

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